Дуги для брекетов — виды и смена конструкций

Когда и с какой целью назначается замена дуги на брекетах

Ортодонтия – относительно молодое направление стоматологии. Но на сегодняшний день она достигла высокого уровня.

Если несколько лет назад брекеты были громоздкими и страшными на вид, а лечение патологий зубочелюстного ряда растягивалось на годы, то теперь все совсем иначе.

Брекет системы стали более эстетичными, а коррекция проходит быстрее. И все это, благодаря разработке инновационных методик и материалов, усовершенствованию деталей конструкции.

Но, по-прежнему, часто нужно менять их основной элемент – дугу.

Содержание статьи:

Сроки лечения и частота ревизий

Процесс коррекции смыкания челюстей и исправления положения в рядах отдельных зубных элементов, в зависимости от тяжести дефекта, занимает от года до 2-2,5 лет.

Этот срок всегда индивидуальный и зависит от многих факторов, таких как:

• качества челюстной кости;
• возраста пациента;
• скорости перемещения зубов;
• отношения человека к самому лечению.

Поэтому количество посещений ортодонта для коррекции хода исправления прикуса и оценки его эффективности, рассматривается для каждого случая отдельно. Этот процесс в основном и подразумевает замену дуги (хотя могут проводиться и другие, не столь значимые манипуляции).

Проволока на брекетах при ортодонтическом лечении меняется на всем его протяжении.Обычно за весь этот период замена проводится трижды: через несколько месяцев ношения конструкции, в середине процесса и в конце.

При сложных дефектах зубочелюстного аппарата, когда продолжительность исправления прикуса растягивается на годы, соответственно увеличивается и число замен.

Каждый новый элемент отличается от предыдущего большей жесткостью.Постепенное увеличение жесткости этих изделий нужно для поэтапного увеличения давления на зубные единицы.

Но точно, сколько раз за весь период лечения придется повторять замену, сказать не берется ни один врач. Это всегда обуславливается индивидуальным подходом к коррекции, сложностью прикуса и многими форс-мажорными обстоятельствами.

Особенности элементов конструкции брекетов Лотос и сроки лечения устройством.

Заходите сюда, чтобы ближе познакомиться с брекет системой Шик.

Показания

Перестановка силовой дуги на брекетах происходит только в двух ситуациях:

1. Для коррекции хода лечения.
2. При выходе элемента из строя.

В первом случае это необходимо для усиления давления на зубы.Для этого проволоку не подкручивают, а заменяют новой.

Во втором случае, основным поводом для замены является поломка дуги(такое случается при травме или неправильном уходе).

Как показывает практика, по такому поводу пациенты обращаются к ортодонту в единичных случаях, поскольку качество современных дуг и брекетных конструкций сильно отличается от образцов прошлого, и достаточно редко ломаются.Материалы, из которых они сегодня изготавливаются, сводят подобную возможность практически к нулю.

Важно! При корректировке лечения всегда меняются дуги с обеих челюстей, при замене непригодной к использованию – только одна (ставится идентичная по жесткости предыдущей).

Плановые манипуляции

Исправление прикуса брекетами подразумевает создание определенной силы на зубы, под которой они начнут передвигаться и занимать правильное положение. Нужную для выравнивания силу, удается создать при помощи дуг.

Меняя эти элементы на всем протяжении коррекции, врач каждый раз ставит более жесткую проволоку, чем предыдущая.Усиление жесткости позволяет увеличить и давление, действующее на зубы, тем самым, удается передвигать в определенном направлении.

На первом этапе лечения ставится всегда слабая дуга.Ее воздействие минимальное, и она только лишь подготавливает зубные элементы к передвижению. С каждой последующей заменой воздействие только усиливается, что и позволяет исправлять прикус.

Подобное нарастание давления проводится вплоть до получения нужного результата, и только потом проволока убирается полностью вместе со всей конструкцией.

Что представляют собой щечные трубки в брекетах, и какие функции на них возлагаются.

В этой публикации поговорим о технике многопетлевой дуги.

Этапы процедуры

Перестановка силового элемента проходит при плановом посещении ортодонта после оценки результата лечения. Если отмечается изменение положения зубных единиц (в сравнении с последним визитом), врачом принимается решение о размещении новой проволоки с более сильным давлением.

Исходя из вида конструкции, для замены открываются замочки, либо снимаются лигатуры. Затем из пазов извлекается дуга, а на ее место устанавливается новая.

При работе ортодонт применяет особые щипцы для извлечения и последующей установки элемента, дистальные кусачки, которыми укорачивается дуга, и контурные щипцы.

Процедура проходит для пациента быстро и без боли. Но, все же,в течение первых нескольких дней может испытываться некоторый дискомфорт и небольшая болезненностьиз-за увеличения давления на зубы.

Замены отличаются между собой положением. Бывает замещение по вестибулярному (наружному) типу, когда процесс выполняется с наружной стороны зубной поверхности. А существует и лингвальный тип, когда все действия проводятся с внутренней (лингвальной) стороны.

Важно! Любая попытка самостоятельного извлечения или натяжения дуги может сказаться на ходе исправления дефекта зубочелюстного аппарата. Поэтому любые манипуляции должен проводить специалист.

В большинстве медучреждений процедура замены оплачивается отдельно (в цену обычно включается работа врача и стоимость самого элемента).

В ситуации, когда для замены дуги по причине ее поломки человеку приходится обращаться в другую клинику, там не всегда специалисты готовы взяться за такую «одноразовую» процедуру.

Если не было отказано в перестановке, то с пациентом обязательно заключается договор на долечивание. В нем предусматривается оплата не только самого процесса смены, но и разработки нового плана коррекции дефекта и снятие.

В видео представлена операция по смене дуг при ортодонтическом лечении брекетами.

Правила для успешного лечения

В ортодонтии существует несколько важных правил, помогающих пациенту достичь нужного результата в лечении брекетами:

1. Довериться специалисту.Все процедуры по смене проволоки, подклеиванию пластин, коррекции самого устройства, должны выполняться только в клинике. Самостоятельное вмешательство в процесс исправления дефекта всегда приводят к плачевному результату.
2. Соблюдать сроки посещений врача и выполнять все его рекомендации.Пропуск визитов приводит к неправильному передвижению зубов, из-за чего сроки коррекция прикуса могут растянуться и не дать нужного результата.

Если же при лечении по какой-либо причине происходит поломка силового элемента, человеку нужно незамедлительно прийти в клинику, поскольку сломанная проволока не может долго удерживать зубные элементы в установленном положении.

Когда визит по какой-либо причине откладывается, зубы начинают возвращаться на свое первоначальное место.

Немаловажное значение на исход лечения также оказывает самочувствие пациента. Если при ношении брекетов проявляются какие-либо неприятные ощущения, врачи советуют обратиться за профессиональной помощью.

Отзывы

Лечение неправильного прикуса брекетами вышло из разряда чего-то ужасного и необычного в абсолютно обыденный процесс. К нему в равной степени прибегают как взрослые, так и подростки, для которых не безразличен внешний вид.

Основная роль в коррекции принадлежит дуге, и то, насколько правильно и своевременно она будет заменяться другой, зависит длительность и исход процедуры.

Своим мнением о роли силового элемента при исправлении дефектов зубочелюстного аппарата брекетами, вы можете поделиться, оставив комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмитеCtrl+Enter.

Источник: orto-info.ru

Дуга для брекетов – путь силы к ровным зубкам

Брекеты исправляют прикус, постепенно перемещая зубы в правильное положение. Это достигается за счет взаимодействия элементов ортодонтической системы, выполняющих определенныефункции.

При всем разнообразии видов современных брекетов: лингвальных и вестибулярных, самолигирующихся и классических, изготовленных из различных материалов, их основными элементами являются металлическая дуга, создающая давление, и сами брекеты, которые фиксируют ортодонтическую дугу и обеспечивают нужное направление движения зубов.

Основные элементы брекет-системы

Брекет-система любого вида состоит из следующих элементов:

Опорных. В качестве опорных применяются металлические кольца с замками, устанавливаемые на моляры; и сами брекеты, пластинки которых приклеиваются к поверхности резцов, клыков и премоляров композитными материалами на весь срок лечения.Фиксирующих. Брекеты также фиксируют дугу в пазах эластичными лигатурами или встроенными защелками у самолигирующихся моделей, точно ориентируя направление движения зубов в трех измерениях во время лечения и передавая на них усилия дуги. Каждый брекет имеет определенную характеристику наклона паза и устанавливается в определенном положении, являясь своего рода посредником между зубом и дугой.

Действующих. Дуга — действующий элемент, выполняющий самую активную часть работы по перемещению зубов в нужном направлении.

Как работает дуга в брекетах?

Дуга объединяет брекеты в единую систему, является основным источником силы и распределения нагрузки. Обладая пружинящими свойствами и идеальной для конечного результата коррекции прикуса формой, силовая проволока дуги оказывает небольшое, но непрерывное действие на аномально расположенные зубы, принуждая их занять правильную позицию в десне. После фиксации в пазах брекетов благодаря эффекту памяти формы она стремится принять исходное положение и тянет за собой зубы.

В процессе лечения ортодонтической дуге требуется регулярная активация из-за постепенного изменения положения зубов и замена на более жесткую для наращивания ортодонтических усилий. На начальных этапах применяется тонкая, эластичная и достаточно мягкая проволока с круглым сечением, чтобы свести к минимуму болевые ощущения и дискомфорт, легче наносить коррекционные изгибы. На следующих этапах дуги становятся жестче, чтобы перемещались не только коронки, но и корни зубов, увеличивается диаметр их сечения.

Нагрузки варьируются в зависимости от вида и тяжести аномалии. Свойства и сила давления дуги зависит от применяемого для ее изготовления сплава, а также диаметра и формы сечения.

Виды ортодонтических дуг

Производители ортодонтической продукции сегодня предлагают широчайший ассортимент сплавов и дуг для брекетов с различными характеристиками. Это и недорогие классические стальные разновидности, и высокотехнологичные изделия, обладающие памятью формы, суперэластичностью и термоактивностью. Врачу необходимо хорошо ориентироваться в их свойствах, возможностях и ограничениях, чтобы сделать правильный и рациональный выбор этого важнейшего элемента брекет-системы в каждом индивидуальном случае.

Дуги брекетов классифицируются по нескольким параметрам.

для верхнего зубного ряда (Upper); для нижнего зубного ряда (Lower); универсальные; для вестибулярных брекетов (стандартные); для лингвальных брекетов (индивидуальные).

1. По размерам в зависимости от величины зубов и ширины зубного ряда:

большие (Large); средние (Medium); маленькие (Small).

1. По составу металлических сплавов, от которых зависит упругость, диапазоны эластичности и пластичности силовой проволоки дуги:

из нержавеющей стали (SS, D-rect); сплава никеля и титана (Ni-Ti); сплава никеля и титана с добавлением меди (Cooper Ni-Ti, CuNi-Ti); сплава титана и молибдена (TMA); сплава титана и ниобия (Titanium Niobium FA).

1. По форме и диаметру сечения:

круглого сечения диаметром. 014,. 016 дюйма; четырехгранные с прямоугольным сечением от. 014х.025 до. 019х.025 дюйма; четырехгранные с квадратным сечением диаметром от. 016х.016 до. 0175х. 0175 дюйма.

монолитные из цельного куска проволоки; плетеные из нескольких прядей проволоки.

1. По наличию дополнительных функций:

c петлями для закрытия пространств при лечении с удалением зубов; с реверсионным изгибом по кривой Шпее, позволяющим совместить процесс выравнивания зубов с коррекцией глубины прикуса; с припаянными крючками для фиксации пружин, эластиков; с торком для системы Damon.

Последовательность установки видов дуг в брекетах

Ортодонтическое лечение брекетами проходит в три этапа:

На начальном этапе выравнивания и нивелирования применяются дуги круглого сечения с большим диапазоном эластичности, так как часто требуется проводить значительные изгибы силовой проволоки для коррекции положения зуба в разных плоскостях.

Наиболее эффективны в этот период суперэластичные никель-титановые дуги, которые успешно используются и при выраженной и при небольшой скученности зубов благодаря минимальной зависимости силы действия от величины изгиба, обладают термоактивностью, памятью формы, большой устойчивостью к деформациям.

Каждый этап требует разное прикладываемое усилие для перемещения зубов, которое и регулируется путем смены проволочных дуг брекет-системы. Чем толще сечение, тем больше усилие.

Во время наиболее длительного по срокам рабочего этапа для корпусного перемещения коронковой части и корней зубов, коррекции формы и соотношения зубных рядов во всех плоскостях применяются дуги прямоугольного сечения.

На завершающем этапе для создания полноценных окклюзионных контактов между зубами и их окончательного выравнивания применяются дуги квадратного сечения.

Замена дуги в брекетах

В стандартных случаях процесс замены дуг происходит три раза на каждом из зубных рядов, а количество активаций зависит от скученности зубов и прогресса лечения. В сложных случаях и при поломках изделия может потребоваться большее количество замен, иная последовательность дуг с определенными свойствами. Тут все очень индивидуально для каждой конкретной клинической ситуации.

Замена силовой системы происходит во время плановых посещений ортодонта после оценки прогресса лечения: в зависимости от вида брекетов снимаются лигатуры или открываются замочки, дуга вынимается из пазов, на ее место ставится и фиксируется новая. Во время работы врач использует специальные щипцы для извлечения и установки силовой проволоки, дистальные кусачки для укорочения дуги, контурные щипцы для нанесения изгибов и петель.

Замена происходит быстро и безболезненно, но в течение нескольких дней после нее пациент может испытывать дискомфорт и болевые ощущения из-за увеличения силовой нагрузки. При использовании упругих дуг общее время лечения может быть уменьшено, а интервалы между посещениями врача увеличены. В большинстве клиник каждый процесс замены дуг необходимо дополнительно оплачивать, в стоимость включается цена самого изделия и работа врача.

Возможные проблемы с дугой при ношении брекетов

Во время ношения брекетов с дугой могут возникнуть те или иные проблемы из-за деформаций и поломок конструкции, а ее грани могут натирать слизистые оболочки полости рта. Что делать в таких случаях?

На начальных этапах лечения в период привыкания к наличию посторонней конструкции в полости рта элементы брекетов и грани дуги часто натирают внутреннюю поверхность щек и губ, язык и десны. Чтобы облегчить состояние и предотвратить прямое воздействие деталей на слизистую, необходимо воспользоваться ортодонтическим воском. Им покрывают натирающие элементы конструкции, создавая барьер между ними и мягкими тканями. Для снятия раздражения и заживление язвочек применяются полоскания рта антисептическими растворами, противовоспалительные и ранозаживляющие препараты местного действия. По мере перемещения и выравнивания зубов металлическая дуга удлиняется, и ее края могут начать впиваться в щеки и десны, доставляя сильный дискомфорт. Необходимо пойти на внеплановый прием к своему ортодонту, чтобы он подрезал или загнул выступающие края дуги. Часть дуги может выскочить из пазов брекетов из-за употребления слишком жестких продуктов или слишком активной чистки зубов. Особенно часто это случается с краями дуги, которые не имеют жесткой фиксации на последних замочках. Ее достаточно просто вставить обратно в паз перед зеркалом при помощи пинцета и закрыть защелку брекета, но если самостоятельно сделать это не получается, нужно срочно идти к своему ортодонту. Для эффективного лечения крайне важно, чтобы дуга была зафиксирована и расположена правильно, иначе весь процесс выравнивания зубов будет нарушен. Ортодонтическая дуга может разломиться из-за превышения жевательных нагрузок, механической травмы или некачественного сплава. В этом случае понадобиться внеплановая замена дуги как можно быстрее. Очень важно убедиться, что отломившийся кусочек дуги не был случайно проглочен. Если это случилось, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как его острые края могут повредить стенки пищевода и гортани.

Соблюдение всех рекомендаций врача, регулярные визиты к ортодонту, выбор дуг для брекетов ведущих производителей из качественных современных материалов и бережное отношение к конструкции позволит избежать проблем, поломок и деформаций дуги.

Источник: www.vbreket.ru

Дуги для брекетов и их виды

Ортодонтическая дуга — это элемент брекет-системы, выполняющий основную часть работы по перемещению зубов в заданном направлении. Дуги неодинаковы и отличаются друг от друга разностью сечения, размерами, назначением и материалом, из которого они изготовлены. Их выбор зависит от этапа лечения и индивидуальных особенностей пациента.

Для чего применяются и как работают дуги

Невозможно исправить прикус или неправильное положение зубов человека, просто приклеив на поверхность эмали брекеты. Без ортодонтической дуги конструкция работать не будет. Она изготавливается из гибкой, но очень прочной проволоки из металла, имеющей разное сечение.

Сплавы, которые берутся за основу дуг, обладают памятью формы, это значит, что они могут возвращаться в первоначальное состояние независимо от того, какая форма им дана впоследствии. Именно эта особенность и делает дуги эффективными в коррекции прикуса.

При создании брекетов ортодонтической дуге на специальном оборудовании придается форма правильного положения зубного ряда. В процессе фиксации системы дугу вводят в пазы пластинок и фиксируют лигатурами или замковыми механизмами при выборе самолигирующей конструкции. Во время лечения дуга начнет стремиться принять первоначально заданное ей положение правильного зубного ряда, двигая за собой зубы. Благодаря этому происходит ликвидация имеющихся аномалий прикуса.

Какие бывают дуги для брекетов

Ортодонтические дуги отличаются по разным параметрам.

По форме и диаметру сечения

Чем тоньше диаметр сечения, тем тоньше и менее интенсивнее работает дуга. Лечение начинается с самых тонких дуг, так как зубы должны привыкнуть к системе. В конце терапии ставятся толстые изделия, в полном объеме заполняющие пространство в пазах конструкции.

По форме сечения они бывают:

• круглые (0,14 – 0,16 дюйма);
• квадратные (0,16 до 0,175 дюйма);
• прямоугольные (0,14—0,25 дюйма).

Круглые менее активно влияют на процесс выпрямления зубов и используются в начале лечения. Прямоугольная дуга в брекетах имеет среднюю силу натяжения и применяется в промежутках между использованием круглых и квадратных дуг. Квадратная дуга обладает максимальным сопротивлением и устанавливается в финале терапии.

По назначению и размерам

По назначению дуги классифицируются на следующие типы:

• для верхних зубов (Upper);
• для нижних зубов (Lower);
• для вестибулярных брекетов (стандартные);
• для лингвальных брекетов (индивидуальные);
• универсальные.

По размерам изделия подбираются с учетом величины зубов:

• большие (Large);
• средние (Medium);
• маленькие (Small).

По способу и материалу изготовления

От состава сплава, используемого для изготовления дуг, зависит прочность, сила и пластичность проволоки. Чаще всего применяются следующие материалы:

• нержавеющая сталь (SS, D-rect) — классика, применяемая чаще всего, имеет высокую степень прочности и упругости, доступна по цене;
• сплав титана и никеля (Ti-Ni) — эластичные дуги, оказывающие умеренное давление, используются в начале терапии;
• сплав титана, никеля и меди (Cooper Ti-Ni) — идеальны при незначительных проблемах с прикусом или в начале лечения;
• сплав титана и молибдена (ТМА) — жесткие, но достаточно эластичные дуги, используемые в середине и финале лечения, редко вызывают аллергию.

По способу изготовления дуги бывают:

• монолитные, выполненные из цельного куска проволоки — применяются на стадии основного лечения;
• плетеные, созданные из нескольких прядей проволоки — обычно устанавливаются на раннем этапе коррекции.

По наличию дополнительных функций

В этом случае дуги делятся на следующие типы:

• с петлями для закрытия межзубных промежутков, возникших на фоне удаления отдельных зубов;
• с реверсионным изгибом по кривой Шпее, что дает возможность совместить выравнивание зубов с коррекцией глубины прикуса;
• с крючками и со стопами, необходимыми для крепления эластиков и пружин;
• с торком в конструкции Damon.

Как устанавливается дуга

После фиксации брекетов, врач приступает к установке ортодонтической дуги. В первый раз она устанавливается в несколько шагов:

1. Проволока вдевается в пазы системы.
2. Фиксируется лигатурами или закрывающимися механизмами.
3. Коррекция силы натяжения и смена проволоки в процессе лечения, к примеру, дуга 16 для брекетов по показаниям меняется на дугу большего диаметра.

Замена дуги проводится при плановом визите к ортодонту после непосредственной оценки прогресса лечения. В зависимости от типа брекетов, специалист снимает лигатуры или открывает замковые механизмы, извлекает проволоку из пазов, ставит и активирует новую. Процесс замены выполняется быстро и безболезненно.

В течение нескольких суток после манипуляции пациент будет испытывать определенный дискомфорт, связанный с увеличением нагрузки на зубы.

Этапы лечения

Терапия брекетами проходит в три этапа:

1. Начальный. Используются дуги круглого сечения с максимальной степенью эластичности и минимальной толщины. Наиболее эффективны на этом этапе изделия из титана и никеля, благодаря их умеренному действию, устойчивости к деформациям и памяти формы.
2. Рабочий. Наиболее длительный этап. Применяются проволоки прямоугольного сечения, направленные на коррекцию формы и соотношение челюстных рядов, эффективное перемещение корней и коронок зубов.
3. Завершающий. На финишной стадии терапии с целью формирования полноценного контакта прикуса верхней и нижней челюсти и окончательного выравнивания зубов рекомендуется использование изделий квадратного сечения.

На разных этапах лечения применяются различные виды дуг для брекетов.

Сколько раз меняют дуги на брекетах

В среднем дуги меняют на брекетах 3 раза на каждой челюсти в течение всего лечебного процесса, количество коррекций и активаций проволоки напрямую зависит от степени скученности зубов и эффективности лечения. В сложных клинических ситуациях и при поломках системы дуги меняют чаще.

Возможные проблемы

Во время лечения могут возникнуть разные проблемы, связанные с поломкой и деформацией брекетов:

1. В период адаптации к системе отдельные элементы и грани дуги иногда натирают слизистую языка, десен, внутреннюю поверхность щек и губ. Чтобы предупредить это осложнение и устранить его, ортодонты рекомендуют воспользоваться специальным воском, которым покрывают конструкцию, формируя защитный барьер между брекетовым изделием и мягкими тканями. Если потертости и раздражение уже появились, нужно полоскать полость рта растворами антисептиков или отварами противовоспалительных трав.

1. Проволока начинает удлиняться в процессе перемещения зубов и может начать впиваться в слизистую десен и щек. Если это произошло, не нужно терпеть дискомфорт, важно посетить ортодонта для коррекции выступающих элементов конструкции.
2. Часть дуги может выпасть или выйти из пазов брекетов в результате активной чистки зубов или употребления грубой пищи. Иногда ситуацию можно исправить с помощью пинцета, с помощью которого кусочек проволоки просто вставляется в паз системы, но это действие не всегда удается выполнить самостоятельно. Ортодонт поможет справиться с возникшей проблемой, главное обратиться к нему незамедлительно, так как неправильно зафиксированная конструкция сводит на нет эффект лечения.
3. Брекеты могут сломаться из-за высоких жевательных нагрузок, челюстно-лицевой травмы пациента или некачественного материала. В такой ситуации часто меняют дуги внепланово. Если проволока сломалась, нужно убедиться, что ее частички не попали в пищевод человека, так как острые края проволоки могут повредить поверхность слизистой ЖКТ.

Сколько стоит замена дуги на брекет-системе

Все брекетовые системы нуждаются в частной корректировке, натяжении и замене дуги. Стоимость замены вестибулярного элемента в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга в среднем составляет от 2000 рублей, лингвального — от 3500 рублей. При поломке конструкции цена на ремонт, установку и активацию выравнивающей проволоки рассчитывается индивидуально.

На стоимость процедуры может влиять фирма-производитель системы:

• замена дуги на Ormco – 2500 рублей;
• замена на конструкциях 3M Unitec — 2800 рублей;
• замена на брекетах American Orthodontics — 2900 рублей.

Брекет-система является сложным изделием, которое состоит из нескольких элементов, объединенных друг с другом. Одна из ее важнейших составляющих — силовая дуга, обладающая эффектом памяти. Она корректирует положение зубов, стремясь вернуться в исходную позицию. Во время лечения врач несколько раз меняет ее для максимально успешного результата коррекции.

Источник: jsmiles.ru

Дуги для брекетов и их виды

Различные дуги для брекетов

Металлические дуги являются неотъемлемой частью брекет-системы. Их главная функция заключается в том, чтобы тянуть за собой неправильно расположенные зубы. Достигается это благодаря тому, что дуги для брекетов изготавливаются по образцу идеального зубного ряда. Причем им присуще такое свойство как память формы. То есть дуга постоянно стремиться вернуться в исходное положение — то, которое ей было задано при производстве.

На протяжении всего срока лечения ортодонтом производится периодическая замена дуги для брекетов. Делается это из-за необходимости время от времени изменять усилие, прикладываемое к зубам для их лучшего и, самое главное, правильного перемещения.

Брекеты Inspire Ice — бриллианты на ваших зубах.

Виды дуг для брекетов

Существует множество различных видов дуг для брекетов.

Во первых, дуги различаются по материалам из которых они изготовлены. Для из производства используются:

• Высококачественная сталь —SS;
• Сплав титана и молибдена —TMA;
• Нитинол (сплав никеля и титана) –Ni-Ti;
• Сплав меди с никелем и титаном —Cu Ni-Ti.

Во вторых – по форме сечения. Дуги бывают:

В-третьих – по назначению:

• Дуги для верхней челюсти;
• Дуги для нижней челюсти.

Рассмотрим все это чуть подробнее.

Итак – стальные дуги

Стальная дуга 3M

Это можно сказать классика в ортодонтии. Стальные дуги стали применяться при выравнивании зубных рядов с появлением брекет систем. И они по сей день активно используются докторами.

Для них характерна невысокая стоимость, они обладают достаточной жесткостью и упругостью. Есть несколько разновидностей стальных дуг:

• Выполненных из цельного куска проволоки;
• Изготовленных путем сплетения нескольких (от 3 до 6) кусков более тонкой проволоки.

Плетеные дуги обычно используются на начальном этапе лечения, как более доступная альтернатива дуг из никель-титанового сплава.

Дуги из сплава никеля и титана

Нитиноловые дуги впервые были разработаны компанией3Мболее 20 лет назад как прекрасная замена стальным дугам. Они обладают более высокой эластичностью по сравнению со стальными дугами. Идеальны на начальном этапе лечения, когда необходимо максимально подровнять зубы с помощью небольших сил.

Дуги из сплава меди с никель-титаном ещё называют суперэластичными. Они очень легко устанавливаются, создают небольшую продолжительно действующую силу. Также применяется на первом этапе лечения.

Есть ещё одна разновидность нитиноловых дуг – это термозависимая или термоактивная дуга. Её отличительной особенностью является то, что при обычной температуре она легко подвергается изгибам, тем самым облегчая установку. А уже под действием тепла в полости рта пациента она начинает работать, «вспоминая» заложенную при производстве форму.

Применение таких дуг позволяет сократить общее количество дуг за весь период лечения. Достигается это благодаря тому, что уже на начальном этапе может быть использована прямоугольная дуга для брекетов. Такая методика более комфортна для пациента, так как уменьшается количество манипуляций связанных с заменой дуги. Кроме того, за счет большей эффективности передвижения зубов сокращается продолжительность всего лечения.

Следует учитывать, что при установленной термоактивной дуге необходимо исключить воздействие на брекет-систему резких перепадов температуры. Так как это приведет к изменению свойств дуги, что в свою очередь может спровоцировать неправильную работу брекет-системы. И вместо выравнивания зубов ситуация с прикусом может усугубиться.

При всех своих достоинствах нитиноловые дуги не лишены недостатков. Так они достаточно хрупки и требуют бережного обращения. А также отличаются высокой стоимостью.

Дуги из титан-молибдена

ТМАдуги чаще всего используются в середине лечения. Они обладают большей жесткостью по сравнению сNi-Tiдугами и в тоже время эластичнее стальных дуг. Их применение оправдано в тех случаях, когда необходима более жесткая дуга, но стальная может вызвать боль. Кроме того одна дуга из сплава титана и молибдена может заменить несколько обычных дуг. То есть пациенту можно реже посещать ортодонтический кабинет.

Ещё одно немаловажное свойство такой дуги – она не вызывает аллергии. В то время как дуги, содержащие никель могут спровоцировать её у некоторых пациентов. Так как этот металл достаточно сильный аллерген.

Чем отличаются брекеты Damon от брекет-систем других менее популярных производителей.

Теперь рассмотрим форму сечения дуг

Определить тип дуги можно не только визуально но и по обозначению.

Круглые в сечении дуги обозначаются так: 014, 016, 018.

Если вы видите обозначение вида 017*025, 016*022, то это прямоугольные дуги.

Квадратные дуги имеют обозначение 175*175, 16*16.

С дуг круглого сечения обычно начинают лечение. Они лучше всего подходят для начального выравнивания зубных рядов.

Квадратные и прямоугольные в сечении дуги используются на более поздних этапах исправления прикуса. Они обладают большей жесткостью и лучше фиксируются в пазу брекета. За счет этого происходит более полное выравнивание зуба и его корня.

Назначение дуг

Здесь все просто. Как уже писалось выше, по этому принципу ортодонтическая проволока делится на дуги для верхней челюсти и на дуги для нижней челюсти. Добавить здесь особо нечего.

Вот в общем-то и все, что хотелось рассказать в рамках данной статьи. Также хотим обратить ваше внимание на то, что выбор типа дуг и материала из которого они сделаны, полностью лежит на плечах ортодонта. Врач, основываясь на собственном опыте, сам подберет наиболее оптимальную дугу исходя из вашего диагноза и возможностей.

Источник: mirbreketov.ru

Дуги для брекетов — важная часть для исправления неровных зубов

Брекеты — самая распространенная ортодонтическая система для выравнивания зубов. Сами брекет-системы состоят из нескольких элементов. Основные из них — дуги для брекетов. Как раз они отвечают за выравнивание, так как, могут помнить свою первоначальную форму и, во время лечения тянут зубы в нужном направлении.

Из чего состоит брекет-система?

Рассмотрим основные элементы, слагающие брекет-систему:

1. Сами брекеты (скобы для каждого отдельного зуба). Используют по 10 штук для каждой челюсти.
2. Выравнивающая дуга.
3. Лигатуры.
4. Опорные кольца.

Каждая скоба передает зубу давление выпрямляющей дуги. Действует система как закон Ньютона. Для перемещения зуба требуется сила, противодействующая его напряжению.

Как происходит исправления кривизны зубов?

Каждый брекет прикрепляется специальным композитным клеем к поверхности зуба. Это очень ответственный момент, отвечающий за достижение положительного результата. То, как врач прикрепит скобы, влияет на способность зуба смещаться в заданном направлении. Давление дугового изделия передается скобам, позволяя «управлять» зубами.

Может показаться, что ортодонтическая дуга — это простая проволока. Но это абсолютно неверно. Конструкция в зависимости от профиля, силы натяжения и сечения, предназначена решать определенные задачи.

Крепят конструкции к корневым зубам, а скобы прикрепляются к ним посредством лигатур.

То, насколько сильно проволока будет давить на зубы, определяют ее диаметр крепежа и сечение. Назначение у каждого комплекта дуговых изделий разное. Поэтому паз, в который продевают элемент крепления, должен иметь определенное направление прорези для каждого элемента.

Ортодонтическая дуга

Важнейшей частью брекет-системы выступает ортодонтическая дуга. Она создает давление на зубы, увлекая их в нужном направлении.

На заметку:Изготавливают такую конструкцию на первом этапе лечения для каждого клиента индивидуально. При этом учитывают прогнозируемый результат расположения зубов.

Металл, из которого делают выравнивающее изделие, способен запомнить свое первоначальное положение. На зубах конструкцию растягивают, а она стремится к своей изначальной форме, так зубной ряд постепенно выпрямляется.

Выравнивающие конструкции могут быть разными, зависимо от своего назначения, формы сечения, материала и использования дополнительных возможностей.

По форме сечения конструкции бывают круглого, квадратного и прямоугольного сечения. Конструкции прямоугольного и квадратного сечения лучше закрепляются в пазу пластины, перемещая не только зуб, но и его корень.

По месту крепления, различают конструкции для верхней и для нижней челюсти.

Дополнительные возможности для ортодонтических дуг имеются следующие:

• реверсионные элементы;
• закрываемые петлями элементы.

Длительность лечения брекетами составляет полтора — два года. С целью постепенного увеличения нагрузки на зубные ряды, за это время дуговые изделия меняют трижды. Возможна и более частая замена, особенно если имеет место поломка изделия.

Виды материала

Дуги для брекетов имеют разный диаметр и сечение. Рассмотрим их классификацию по разным признакам.

Виды дуг, относительно материала, используемого для их изготовления:

• высококачественная сталь;
• сплав титана с молибденом;
• сплав титана с никелем;
• сплав меди, никеля и титана.

По форме сечения различают дуги с круглым, квадратным и прямоугольным сечением.

Виды конструкций относительно места крепления:

• на верхнюю челюсть;
• на нижнюю челюсть.

Виды конструкций относительно дополнительных возможностей:

• элемент с закрывающими петлями;
• реверссионные элементы.

Принцип работы дуги

Сплав металла, из которого изготавливают выравнивающие конструкции, помнит свою форму.

Так, они постоянно стремятся к своему первоначальному положению, а находясь на зубах, перемещают их вместе с собой.

Поэтому давление на каждый зуб передается от проволоки к скобе, а от нее — к зубу. И чем больше зуб не соответствует форме, к которой стремится дуга, тем больше она на него давит.

С постепенным перемещением, уменьшается и давление на зуб. При лечении одни выравнивающие приспособления заменяют другими, полагаясь на достигнутый результат.

Форма сечения дуг

Виды дуговых изделий по форме сечения:

1. Круглые (0,14, 0,16 или 0,18) — очень эластичные и не очень жесткие, поэтому используются на первом этапе выпрямления.
2. Прямоугольные (0,16 × 0,22 или 0,17 × 25) — их используют в середине лечения.
3. Квадратные (16×16 или 175×175) — используются в конце лечения.

Таким образом, во время лечения обычно конструкции с круглым сечением заменяют сначала прямоугольными, а затем квадратными. Как и когда заменять дуги зависит от определенно случая и решается врачом.

Замена дуги

Обычно за весь процесс исправления прикуса меняют 3 пары дуг для брекетов. При сложных дефектах, когда длительность лечения увеличивается, следует увеличить и количество замен. Каждая последующая пара дуговых изделий отличается от предыдущей большей жесткостью, чтобы постепенно увеличивать нагрузку на зубы.

Сколько раз нужно менять, и какие конструкции, решает ортодонт, полагаясь на особенности конкретного случая. Бывают ситуации, когда пациент просит заменить дугу внепланово. Ведь при неверном уходе или в результате травм, конструкция может сломаться. Тогда заменяют непригодную проволоку на верхней или на нижней челюсти. При плановой замене — меняют обе конструкции.

Заменить дуги несложно и достаточно быстро. Открывая замочки брекетов или удаляя лигатуры, специалист вынимает старую проволоку из пазов, затем устанавливает и фиксирует новую. Пациент при этом не ощущает дискомфорта.

Наиболее распространенные проблемы

Возможны разные случаи при ношении брекетов. Дуга может обломиться в следствие неправильного использования конструкции или использования для ее изготовления неправильного материала, вылететь из последнего брекета и так далее. Что предпринять в таком случае? Рассмотрим каждую ситуацию подробнее:

1. Последний замочек брекета не фиксирует дугу очень жестко, по этой причине из него конструкция может выпасть. Но это не повод для беспокойства. Менять конструкцию не нужно. А прикрепить ее заново пациент может самостоятельно. Встав у зеркала и применив пинцет, можно аккуратно вставить конец проволоки в отверстие замка. Постарайтесь действовать как можно точнее.
2. Возможно также выпирание дуги и травматизация ею мягких тканей полости рта. Случай неприятный, и для его решения нужна помощь ортодонта. Он либо заменит конструкцию, либо просто подрежет кончики проволоки.
3. Выпадение проволоки из замка, не являющегося последним, также требует обратиться к специалисту. Причем как можно раньше. Ведь так дуга меняет свое положение и может испортить весь процесс лечения.
4. При поломке дуги ее можно только заменить. Сделать это опять же может лишь ортодонт. До его посещения можно обезопасить мягкие ткани полости рта, обработав торчащий край проволоки воском.

Этапы лечения ортодонтическими дугами

Различают 3 этапа лечения дуговыми конструкциями для брекетов:

1. Дуги значительной эластичности, во избежание деформации, направляют зубы в нужное направление.
2. Используют более жесткие конструкции большего сечения. Такие конструкции способны развернуть не только зуб, но и его корень. То есть, вместо наклонного осуществляется корпусное их перемещение.
3. Применяют жесткую, но достаточно эластичную дугу, упрощая посадку прикуса.

Видео по теме

Источник: mnogozubov.ru

Отправьте друзьям: