Операция до или после брекетов

Ортодонтия: ответы на часто задаваемые вопросы

Мне каждый день приходится сталкиваться с ужасными, подчас, совершенно дикими заблуждениями и их плачевными последствиями. Всему виной уровень осведомленности пациентов, который, как и уровень подготовки отдельных коллег, оставляет желать много лучшего. В этой статье я постараюсь кратко ответить на самые злободневные вопросы и развеять самые устойчивые мифы.

В каком порядке проходить стоматологическое лечение?

Если ваша клиническая ситуация не самая простая и требует участия нескольких специалистов, очень важно определиться с порядком действий для того, чтобы лечение было максимально последовательным, эффективным и быстрым. Этот порядок не является универсальным и может быть изменён в разных клинических ситуациях, но общие принципы неизменны.

• Стоматолог-терапевт. Проводит профессиональную гигиену и санацию полости рта (лечит кариес и проводит профессиональную гигиену полости рта), без этого ортодонтическое лечение начинать нельзя.
• Ортодонт. Проводит диагностику, определяет общий объём и последовательность работ, при необходимости, направляет на консультацию смежных специалистов. Ортодонтическое лечение всегда проводится перед хирургическим и ортопедическим, но есть нюансы: иногда требуется удалить зубы или поставить временные коронки до или во время исправления прикуса.
• Хирург-имплантолог. Удаляет зубы, ставит имплантаты, проводит операции и так далее. Имплантаты зачастую устанавливаются во время ортодонтического лечения. Иногда они используются в качестве опоры для передвижения зубов, в этом случае, их требуется установить до или в начале ортодонтического лечения. Чаще, имплантация производится за 3-6 месяцев до снятия брекет-системы, для того чтобы можно было установить временную коронку сразу после снятия брекетов.
• Стоматолог-ортопед. Восстанавливает разрушенные или потерянные зубы с помощью виниров, коронок и различных протезов. Совместно с ортодонтом составляет общий план лечения и формирует задачу для имплантолога. Иногда требуется изготовление временной коронки до фиксации брекет-системы (в случае, если зуб сильно разрушен и на него зафиксировать брекет не представляется возможным). Но виниры и постоянные коронки нужно ставить только после ортодонтического лечения (конечно, речь о случаях, когда требуется исправление прикуса)!

Почему ортодонтическое лечение такое дорогое?

Современное ортодонтическое лечение имеет достаточно умеренную стоимость. Самая крупная часть суммы выплачивается время фиксации брекетов: в среднем, от 20 до 100 тысяч за две челюсти в клиниках средней ценовой категории. Дальнейшие ежемесячные приемы обойдутся в суммы сопоставимые с походами в салон красоты.

Час работы ортодонта стоит не больше часа работы любого среднестатистического стоматолога. Кроме того, себестоимость расходников (куда помимо брекетов и дуг входит ещё уйма мелких деталей) очень высока: вся аппаратура производится за рубежом, преимущественно, в Европе и США. Я не говорю о том, что ординатура по ортодонтии традиционно является одной из самых дорогих, а необходимый пакет семинаров и профильной литературы, зачастую, обходится в суммы с 6 нулями.

Подробно о стоимости исправления прикуса рассказано в видео ниже:

Бывают ли клинические случаи, в которых необходимо проходить лечение на брекет-системе дважды?

Нет, бывают неправильные или слишком рискованные планы лечения и не слишком осведомленные или безответственные врачи. Пока брекет-система стоит в полости рта, большинство ситуаций можно исправить. В известных пределах, конечно. Некоторые патологии невозможно исправить без хирургии, но повторная установка брекет-системы здесь не поможет.

Стоит ли тщательно выбирать ортодонта и можно ли его сменить после фиксации брекетов? В конце концов, неважно кто будет менять дуги.

Если вы придерживаетесь подобных взглядов, получить хороший результат вам может помочь лишь чудо, крайне благоприятная клиническая ситуация или особенно низкие требования к результату лечения. Фиксация брекетов- это гораздо меньше чем половина ортодонтического лечения. Если, в данный момент, вы не можете оплатить лечение у квалифицированного врача, лучше отложить исправление прикуса, так как сплошь и рядом встречаются ухудшения ситуации после лечения, а перелечивание всегда гораздо сложнее и далеко не все врачи горят желанием его начинать.

Как выровнять зубы без брекетов в домашних условиях?

Никак. В лучшем случае, интернет вам посоветует купить трейнер на алиэкспресс и вы просто зря потратите деньги и время. В худшем, предложит кое-что поизощрённее, как на фото внизу с хорошим шансом потери зубов.

Можно ли выравнять зубы у взрослых с помощью съёмных аппаратов (пластинок, трейнеров и так далее)?

Можно, только если эти съёмные аппараты — элайнеры (которые обычно дороже брекетов). Пластинки и трейнеры эффективны только до периода полового созревания (11-13 лет) во время интенсивного роста человека. Причем, некоторые врачи старой закалки, особенно, в регионах, лечат такими методами и взрослых. Но они о брекет-системах, зачастую, имеют лишь теоретическое представление. Если есть желание поставить эксперимент, ваше право. Но не говорите потом, что вас не предупреждали. Подробнее об этом смотрите в моём видео ниже)

Какие брекеты самые лучшие? Тип, материал, и так далее.

Это крайне обширная тема, ей посвящены отдельные статьи. Если вкратце, то выбирайте брекеты, которыми привычнее всего работать вашему ортодонту. Вы же не выбираете каким скальпелем хирургу проводить полостную операцию в случае необходимости? Что касается материала, то при любых сомнениях выбирайте металл, если нужна эстетика: керамику или сапфир. Пластик или композит обходите дальней дорогой, даже если цена кажется очень заманчивой. Наилучшее соотношение эстетика/стоимость у комбинированных систем: эстетические брекеты ставятся на 6 верхних зубов (от клыка до клыка), остальные брекеты металлические. Иногда керамические брекеты ставят так же и на 6 нижних зубов тоже.

Можно ли выровнять 1-2 зуба без брекетов?

Да, можно, с помощью элайнеров. Элайнеры— это последовательность прозрачных поликарбонатных кап, изготовленных на основе технологии 3d-сканирования, виртуального моделирования и 3d-печати, которые последовательно выравнивают зубы. Элайнеры имеют множество преимуществ перед брекетами, но, к сожалению, пока обходятся дороже (иногда очень значительно), чем классические брекет-системы. Кроме того, этот метод хорошо подходит для исправления аномалий прикуса легкой и средней величины. В сложных случаях элайнеры могут либо вообще не справится с задачей, либо лечение растянется на годы и многие десятки, а то и сотни кап.

Со скольки лет ставят брекеты? И можно ли их ставить на молочные зубы?

Брекеты на молочные зубы ставить нельзя. В детском возрасте эффективны различные съёмные аппараты. А ставят брекет-системы после прорезывания всех постоянных зубов (начиная с 12-14 лет), так как они могут задерживать скелетный рост, а так же потому, что молочные зубы не выдержат нагрузки и выпадут раньше срока.

Есть ли возрастные ограничения для ношения брекетов?

Пока есть зубы прикус можно исправить) Бывают случаи, когда для правильного и полноценного протезирования приходится ставить брекеты и в 50 и в 60 лет. Конечно, нужно смотреть на общее состояние организма: при сахарном диабете или тяжелых эндокринных заболеваниях, брекеты противопоказаны. Впрочем, люди и сами это понимают. Чаще всего лечение проходит без особых затруднений, как и в более молодом возрасте.

Можно ли ставить брекеты на виниры или коронки?

Зафиксировать брекеты на керамике можно, вопрос лишь в надёжности. Даже с учетом всех дополнительных методов, которые используют ортодонты при фиксации брекетов на коронки, стабильной устойчивости, добиться очень сложно. Брекеты нередко отклеиваются, что сильно затягивает и усложняет лечение. Поэтому перед ортодонтией ставят только временные композитные или пластмассовые, на которых брекеты держатся гораздо лучше. Вся эстетическая ортопедия, куда входят виниры, всегда делается после ортодонтии!

Можно ли заниматься спортом во время ортодонтического лечения?

Ношение брекетов нисколько не мешает занятиям практически любыми видами спорта. Единственное, во время занятиями контактными видами боевых искусств требуется ношение специальной защитной капы. Она предохраняет губы, зубы и элементы брекет-системы от повреждения в случае удара в челюстно-лицевую область.

Мешает ли ношение брекетов личной жизни?

Однозначно, нет. Ношение брекетов не накладывает никаких ограничений в этом отношении. Все истории о том, что при поцелуе с человеком, носящим брекет-систему, можно поранится- выдумка! Даже если оба партнёра проходят ортодонтическое лечение, возможность поранится или зацепиться брекетами практически равна нулю. Единственный момент: необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта!

Источник: orthogid.ru

Лечение брекетами: этапы, сроки и особенности ношения брекет-систем

Лечение брекетами не особенно популярно в России: бытует стереотип, что их ношение – это неудобно, неэстестично, вредно для зубов и требует слишком много времени. Попробуем развеять эти мифы и честно ответить на все вопросы относительно процесса ортодонтического лечения – так ли страшен черт, как его малюют? Оказывается, благодаря использованию инновационных брекет-систем исправление прикуса становится не такой уж непосильной задачей.

Этапы лечения брекетами

Прежде чем начать лечение, нужно определиться с типом брекет-системы. Самый старый, проверенный и недорогой способ исправления прикуса – это установка металлических брекетов, современный дизайн которых вовсе не является громоздким и не доставляет особого дискомфорта при ношении. Более инновационный, но и более дорогой вариант – это исправление дефектов зубного ряда эстетическими брекетами, которые изготавливаются из кристаллического сапфира или прозрачной керамики. Керамика, в отличии от бликующего на свету сапфира, подстраивается под естественный цвет эмали, оставаясь максимально незаметной. Для тех, кто в силу специфики своей работы не может позволить себе носить брекеты или просто не хочет, чтобы окружающие знали о процессе лечения брекетами, существуют специальные лингвальные системы, которые крепятся на внутреннюю сторону зубов.

Диагностика

Прежде, чем начинать ортодонтическое лечение брекетами, придется нанести визит к стоматологу-терапевту и пародонтологу и убедиться, что зубы и десны здоровы, и, при необходимости, вылечить их. Лишь после этого можно обращаться к врачу-ортодонту для проведения диагностики и составления плана лечения. Диагностический этап, как правило, включает в себя несколько последовательных операций:

• изготовление рентгеновских снимков зубных рядов – ортопантомограммы, телерентгенограммы;
• изготовление фотографий лица и зубов;
• создание оттисков и слепков зубов;
• исследование в артикуляторе.

Каждый случай индивидуален, и в зависимости от патологии может понадобиться консультация терапевта, хирурга, ортопеда или имплантолога. В сложных ситуациях на диагностику и составление плана лечения может уйти 1-2 недели, в простых – достаточно пары часов. Современные, хорошо оборудованные ортодонтические клиники предложат своим пациентам виртуальное моделирование конечного результата.

Подготовка к процедуре установки

На данном этапе от пациента требуется всего лишь одно – это прийти на прием сытым (чтобы слюноотделение было не сильным). В целом, вся предварительная работа перед фиксацией брекет-системы проводится врачом самостоятельно, без присутствия пациента. В большинстве случаев брекеты будут фиксироваться прямым способом, то есть наклеиваться на каждый зуб по отдельности. Однако по мере появления современных ортодонтических лабораторий набирает популярность непрямой метод установки (через каппы). Он позволяет обеспечить максимально точное положение брекетов на каждом зубе. Для этого врач сначала фиксирует брекеты на слепке челюсти, затем переносит систему в уже готовом виде на специальные силиконовые каппы. Каков бы ни был способ приклеивания, ошибка даже в четверть миллиметра может привести к неправильному положению зубов по завершении лечения.

Фиксация брекетов

Фиксация классических брекетов происходит в 11 этапов и занимает порядка полутора часов: после профессиональной чистки зубов производится промывание, просушивание и протравливание, затем зубы снова промываются и просушиваются. Затем происходит нанесение праймера и адгезива (специального ортодонтического клея, с помощью которого брекеты фиксируются на поверхности зубов). Следом брекеты поочередно фиксируются на зубах. Далее наступает самый опасный и кропотливый этап – удаление излишков клея, который растекается по поверхности эмали под давлением брекетов. Заключительный этап – световая полимеризация, необходимая для затвердевания адгезива.

Наверняка у вас возник вопрос – зачем удалять излишки клея? Это необходимо потому, что под влиянием кислот, содержащихся в пище, эти излишки окрашиваются и портят внешний вид зубов. К сожалению, на данном этапе ортодонт может допустить ошибку и удалить слишком большое количество адгезива, в результате чего между эмалью и брекетом образуются просветы. В эти полости впоследствии будут попадать остатки пищи, что может привести к образованию кариеса как под брекетом, так и вокруг него.

С этой проблемой связаны многие опасения пациентов, которые задумываются об ортодонтическом лечении брекетами. Нередки случаи, когда необходимо дополнительное лечение зубов после снятия брекетов – ведь белые пятна на зубах выглядят очень неэстетично и могут перейти в кариес. Случается и так, что лечение приходится вовсе прерывать для того, чтобы запломбировать образовавшийся под брекетом кариес.

В настоящее время существует технология, позволяющая избежать этих проблем. Например, для брекетов с технологией Flash Free, защищающей эмаль, удаления остатков адгезива не требуется. Напротив, специально разработанный клей служит в качестве дополнительной защиты для зубной эмали вокруг брекета и внутри него. Суть этой инновационной технологии – в запатентованной формуле адгезива и специальной нетканой подложке, на которую он заранее наносится. Подложка не позволяет клею выйти дальше двух миллиметров от края брекета и плотно прилегает к эмали, не оставляя ни малейшего просвета.

Уход в домашних условиях, или как носить брекеты

Безусловно, ношение брекетов требует особого ухода за полостью рта. Желательно приобрести специальную зубную щетку, предназначенную для чистки зубов во время прохождения ортодонтического лечения брекетами, и чистить зубы после каждого приема пищи. Сам процесс чистки должен быть предельно осторожным для того, чтобы избежать отклеивания брекетов. Помимо этого, придется изменить свой рацион – в частности, необходимо ограничить прием твердых продуктов питания, таких как орехи, морковь и яблоки, опять-таки, чтобы не повредить брекеты. Рекомендуется также сократить количество булочек и конфет, а также избегать употребления слишком горячих или холодных продуктов и жидкостей.

Плановое наблюдение у ортодонта

Каждые 2-3 месяца при ношении брекетов необходимо посещать врача-ортодонта для динамической коррекции зубного ряда и смены дуг. Дуги меняются последовательно – от эластичных к более жестким, тем самым постепенно смещая зубы. Дуги, которые используются в брекетах, обладают памятью формы и стремятся к тому, чтобы вернуть себе изначальное состояние, свойственное правильному прикусу. Попутно, вместе с дугой, будут перемещаться и зубы. Процесс этот абсолютно безболезненный, так как протекает очень медленно. Первый результат (изменение положения зубов) будет заметен через несколько месяцев.

Кроме того, посещение ортодонта может понадобиться в случае самопроизвольного отклеивания брекетов, что случается нередко, если используются некачественные брекет-системы или при неаккуратном обращении с брекетами (например, при употреблении жесткой пищи).

Снятие брекетов

Снятие брекетов производится не сразу. На подготовительном этапе устанавливаются незаметные несъемные ретейнеры – специальные удерживающие проволочки, которые крепятся на внутреннюю поверхность верхних и нижних передних зубов. Через пару дней можно снимать сами брекеты. Непосредственно снятие брекетов занимает немного времени, гораздо больше потребуется на то, чтобы удалить остатки клея. Некоторые виды недорогих сапфировых брекетов ведут себя непредсказуемо в момент снятия и могут раскрошиться прямо под инструментом. В таком случае остатки нужно будет спиливать бор-машиной, что не очень полезно для эмали. Инновационные брекет-системы исключают такую возможность.

Лечение зубов после снятия брекетов

Итак, после снятия брекетов остается ретейнер, который помогает зубам сохранить новое положение. Со временем проволочки заменят на ретенционный аппарат (съемную ретенционную пластинку), который нужно будет надевать лишь на ночь.

Срок ношения брекет-систем

Нужно понимать, что лечение брекетами – процесс кропотливый и медленный. Какие бы брекеты вы ни поставили, зубы не могут сдвигаться быстрее, чем на 1 мм в месяц. При наличии незначительных косметических дефектов лечение может длиться от нескольких месяцев до года, однако в таких случаях люди редко прибегают к помощи врача-ортодонта. Обычно к специалисту идут в случае более выраженных изменений прикуса, которые требуют полноценной коррекции сроком 1,5-2 года. При этом иногда бывает показано хирургическое вмешательство (например, удаление здоровых зубов для расширения зубного ряда), что является нормальным при ортодонтическом лечении – этого не стоит бояться. Таким образом, сроки лечения зависят не от выбранной брекет-системы, а от клинической картины и профессионализма врача.

Результаты лечения брекетами

Итак, лечение брекетами – это высокотехнологичный, проверенный временем метод исправления прикуса. В процессе лечения не только выравнивается положение зубов, но также происходит совмещение нижней и верхней челюстей при их несоответствии, «закрывается» пространство от удаленных в начале лечения зубов.

Если ортодонтическое лечение было проведено до конца и профессионально, а пациент выполнял все предписания врача, то достигнутый результат сохраняется на всю жизнь!

Про­цесс ле­че­ния бре­ке­та­ми про­хо­дит го­раз­до ком­форт­нее, при­ят­нее и без­опас­нее, чем мож­но по­ду­мать. Од­на­ко каж­дый па­ци­ент дол­жен в пол­ной ме­ре по­ни­мать, что кра­со­та и здо­ровье тре­бу­ют жертв в ви­де не­ко­то­рых огра­ни­че­ний, на­при­мер, во вре­мя ле­че­ния и пос­ле не­го сто­ит воз­дер­жать­ся от ку­ре­ния и упо­треб­ле­ния не­ко­то­рых про­дук­тов: оре­хов, кон­фет-тя­ну­чек и т.д.

Источник: www.kp.ru

Ретейнеры для зубов после брекетов: зачем нужны, как устанавливаются и насколько

Для выпрямления зубов и исправления прикуса нужно много времени. Даже в самых простых случаях брекеты приходится носить минимум 5–6 месяцев. К тому же нужно понимать, что после лечения зубной ряд не будет оставаться в идеальном состоянии до конца жизни, так как зубы стремятся к своему изначальному положению.Чтобы не допустить повторного искривления зубов, нужно носить ретейнер.

Что ставят на зубы после ношения брекетов и зачем

Ретейнер – это ортопедическая конструкция, которая носится после снятия брекет-системы или как самостоятельное приспособление для выпрямления зубов.Его устанавливают и на верхнюю, и на нижнюю челюсть.

Зубы до и после ношения брекетов

Различают два вида ретейнеров: съемные и несъемные. Ретейнер – это фиксатор, основной частью которого является проволока из нитинола. Из этого же материала делают и сами брекеты. Под действием тепла металл возвращается к форме, которую ему изначально задали. За счет этого дуга сопротивляется движению зубов и держит зубной ряд в правильном положении. Именно для этого и нужны такие изделия.

Несъемный ретейнер для зубов

У несъемного ретейнера для зубов очень много преимуществ:

• Нет риска, что пациент забудет надеть фиксатор вовремя.
• После длительного ношения брекетов проволока не вызывает никакого дискомфорта. Пациент к ней быстро привыкает.
• Конструкция ставится на внутреннюю сторону зубного ряда, что делает ее незаметной.
• Несильно усложняется уход за зубами.
• В случае отклеивания систему легко вернуть на место.

Несъемная система не охватывает весь зубной ряд. Обычно с ее помощью фиксируют только резцы, как на фото справа.

Установка ретейнера производится с помощью композитного клея или отдельных фиксаторов. В первом случае дуга прикрепляется ко всем зубам, через которые проходит. Поэтому не страшно, если она отклеилась в одном месте.

Второй тип крепления не такой прочный, так как фиксаторы устанавливают только по краям конструкции. Они часто отклеиваются, поэтому подобный метод установки ретейнеров применяется только для непродолжительного ортодонтического лечения и при повышенной чувствительности эмали. Проволоку можно поставить даже в тот момент, когда на зубах еще стоят скобы.

Сколько нужно носить несъемные ретейнеры после снятия брекетов, решает ортодонт. Иногда достаточно всего нескольких недель, но в большинстве случаев период ношения конструкции затягивается на годы.

Съемный ретейнер для зубов

У съемной ортодонтической системы тоже есть свои преимущества:

• Она не препятствует соблюдению гигиены полости рта, так как ее легко снимать и мыть.
• Съемный ретейнер нередко используется в качестве основного приспособления для исправления небольших проблем с зубами и прикусом.
• Во время еды пластинку следует снимать, так что она никак не мешает этому процессу.
• Если ретейнер отклеится, человек сразу это почувствует.

Обычно съемные ретейнеры ставят сразу после брекетов, как часто и сколько их носить, врач решает исходя из индивидуальных особенностей пациента. Внешне съемная конструкция сильно отличается от несъемной. Помимо основной дуги, в ее состав входит пластиковое основание, как на фото справа, которое повторяет форму неба или десен.

Для повышения эффективности ортодонтического лечения съемную пластинку лучше носить на верхней челюсти, а несъемную – на нижней. Ортодонт может порекомендовать пользоваться ретейнерами обоих видов одновременно.

В большинстве случаев ортодонты ставят пациентам несъемный ретейнер, а съемную пластинку рекомендуют надевать на ночь.Причем так лучше поступать постоянно, поскольку зубы двигаются и меняют положение на протяжении всей жизни.

Как изготавливается и устанавливается ретейнер

На изготовление несъемной ортодонтической системы затрачивается немного времени, поскольку она состоит только из одной дуги и крайне редко дополняется фиксаторами. Если проволоку устанавливают сразу после снятия брекетов, сперва рекомендуется сделать профессиональную чистку зубов ультразвуковым аппаратом или лазером. До снятия конструкции такой возможности больше не представится.

После чистки поверхность зубов обрабатывают специальным препаратом, который усиливает крепление и не позволяет конструкции отваливаться. Дуга присоединяется к зубному ряду с обратной стороны и покрывается клеем. Он полностью обволакивает проволоку и отлично держит ее на зубах после застывания. Если используется метод установки посредством фиксаторов, к зубам приклеиваются только они, а дуга вставляется в их пазы.

Установка съемного ретейнера начинается со снятия гипсового слепка челюсти, по которому изготавливается пластинка. В это время пациенту рекомендуется сделать чистку зубов и полную диагностику здоровья полости рта.

Впервые врач одевает пациенту готовую конструкцию через несколько дней после снятия слепка. Если пластинку установили правильно, но она доставляет сильный дискомфорт, проводится корректировка ее формы и размера. Иногда требуется несколько подобных примерок, чтобы придать конструкции идеальную форму.

Фото: ретейнер, установленный после брекетов

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов

На то, сколько должны стоять ретейнеры после брекетов, влияет несколько факторов:

• Срок ношения ортодонтической системы.
• Возраст пациента.
• Изначальное состояние зубов.
• Состояние эмали и десен.

Обычноретенционный период длится в 2 раза дольше основного этапа ортодонтического лечения. Если ношение брекетов продолжалось 1 год, ретейнер после их снятия ставят минимум на 2 года. Чаще всего на подобный срок устанавливают несъемную конструкцию, а после нее рекомендуют надевать съемную, но исключительно на ночь.

Если ортодонтическое лечение проводится до 18 лет, то так долго носить пластинку или дугу не надо. В детстве зубки выпрямляются гораздо быстрее.

Если перед установкой ретейнеров проводилось удаление зубов, то срок ношения конструкции увеличивается. В таком случае риск, что зубной ряд начнет искривляться, намного выше, поэтому лучше подстраховаться.

Следует понять, что на срок ношения ретейнеров после брекетов влияет и состояние зубов и десен. Если пациент испытывает сильный дискомфорт или боль, срок могут уменьшить. Хотя даже в таком случае ортодонт будет искать более оптимальный способ решения проблемы, поскольку совсем не носить закрепляющую конструкцию нельзя.

Как ухаживать за зубами при ношении ретейнера

При наличии на зубах ретейнеров уход за полостью рта несколько усложняется. Но тем, кто носил брекеты перед установкой закрепляющей конструкции, будет несложно придерживаться некоторых правил:

• Зубы необходимо чистить, как и обычно, по 2 раза в день. А лучше после каждого приема еды. Следует использовать ополаскиватель и зубную нить.
• При ношении пластинки нужно чистить ее зубной щеткой 2 раза в день. Следует соблюдать осторожность, так как от чрезмерного трения и нажима хрупкие фрагменты ортодонтической системы могут сломаться или отвалиться. Приклеивать их самостоятельно не стоит, лучше обратиться к стоматологу.
• При ношении несъемной дуги лучше пользоваться щеткой с мягкой щетиной. При очистке конструкции следует следить за тем, чтобы она не отклеилась.
• Раз в 5–6 месяцев нужно проходить профессиональную чистку зубов, причем в независимости от вида ретейнера.
• Съемная система убирается из ротовой полости перед каждым приемом пищи.
• Перед тем как надеть конструкцию, следует прополоскать ее. Желательно использовать кипяченую или очищенную воду.
• Как только человек снял пластинку, он должен поместить ее в специальный контейнер.
• Минимум один раз в неделю ретейнер опускается в дезинфицирующий раствор. Для этого используются обеззараживающие средства для зубных протезов, которые можно купить в каждой аптеке.
• Если ортодонтическая система отвалилась или сломалась, нужно немедленно обратиться к ортодонту. И дугу, и фиксатор можно приклеить заново.
• При ноющей зубной боли нужно незамедлительно посетить стоматолога.

Сколько стоит изготовление и установка ретейнера

Обычно цены на ортодонтические конструкции и их установку входят в общую стоимость курса по выпрямлению зубов и исправлению прикуса. Если это не так, будьте готовы заплатить за несъемный ретейнер более 6 тыс. р. В частных клиниках стоматологии цены на такие изделия могут достигать 10 тыс. р.

Съемные ретейнеры стоят дешевле. В среднем они обходятся в 2–3 тыс. р. Но следует понять, что срок службы у пластинки несколько меньше, к тому же ее легко повредить или даже потерять. В этом случае потребуется ее замена, что обусловит дополнительные траты.

Нужно понять, что ношения брекетов недостаточно для получения идеальной улыбки, результат должен быть закреплен с помощью ретейнера. Наберитесь терпения и пройдите все этапы ортодонтического лечения от начала и до конца.

Источник: stomaget.ru

Ортогнатическая операция или всё таки брекеты?

Ортогнатическая операция или всё таки брекеты?

Брекеты способны в ряде случаев исправить неверное расположение и/или направление зубов. Однако, в случаях, когда брекеты бесполезны, может помочь ортогнатическая операция по исправлению прикуса у взрослых.

В современном мире дети всёбольше употребляют в пищу так называемую мягкую еду: цельную морковку сегодня мало кто кушает, а яблокам предпочитают соки и смузи. Особенно это важно в момент роста коренных зубов – то есть в период между выпадением первых молочных зубов и подростковым периодом. Зубы не имеют привычки «работать» с твёрдой растительной пищей. Как итог – это запросто может привести к неправильному росту зубов и всей челюсти в целом.

И если в большинстве случаев родители могут вовремя спохватиться и отвести ребёнка к ортодонту, чтобы тот поставил брекеты ребёнку, то бывают случаи, когда ортодонт просто разводит руками – не могу ничем помочь.

Такие случаи, к счастью, не так часты, и проявляются, в основном, как результат нескольких причин:

• Гормональные сбои в организме;
• Вредные привычки родом из детства, которые могут видоизмениться и плавно перекочевать и во взрослую жизнь;
• Неправильное питание на протяжении очень длительного периода;
• Врождённые особенности;
• Травмы лица и / или челюсти;
• Наследственность

И вышеперечисленные пункты, как в совокупности, так и по отдельности, могут привести не просто к неправильному расположению зубного ряда, но и к появлению более серьёзной проблеме – неправильному прикусу.

Согласно Энглю (источник – orthogo.com.ua) существует четыре типа неправильного прикуса у взрослого человека и каждый из случаев не решается установкой брекетов. Каждый такой случай решается как минимум ортогнатической операцией – челюстно-лицевой операцией, направленной на восстановление гармонии лица человека. А как максимум – ортогнатической операцией в связке с последующей установкой брекетов.

Теперь самое неприятное – примерное описание процедуры. Сильно вдаваться в подробности нет желания, поэтому стоит указать лишь общее направление требуемой работы.

Хирургу требуется произвести коррекцию длины кости челюсти либо челюстей (в зависимости от случая). Для этого либо убирается либо наращивается часть кости. В первом случае – кость нужно укоротить: хирург делает два разреза кости, и промежуточный слой убирается из организма пациента. Разрезанную кость совмещают, дают ей срастись, потом, при необходимости, ставятся брекеты. Если же требуется нарастить кость, то делается один разрез достаточно сложной формы и в кость вставляются некие аналоги штифтов, которые держат части кости вместе, позволяя нарастать кости между разрезом. Аналогично, если требуется, то после сращивания кости устанавливается брекет-система.

Есть в этой операции один прекрасный (да-да, именно прекрасный) момент: если пациент попал в руки к профессионалу, то все надрезы ткани делаются исключительно через ротовую полость. Это приводит к тому, что на лице нет ни единого шрама или какого-либо другого заметного следа ортогнатической операции. В этой части ортогнатия более филигранна, чем пластика!

Но есть ещё некоторые случаи, которые нельзя исправить никаким другим способом, кроме как ортогнатической операцией. Например, широкие скулы не скроет ни одна пластическая операция, так как причина широких скул – кость, а не ткань. А с костью пластический хирург не работает. Только ортогнатический.

Или другой случай: мужеподобный подбородок у девушки. Чтобы его исправить, требуется гениопластическая операция – частный случай ортогнатичесской операции по исправлению формы подбородка.

И есть ещё некоторые услуги, которые перекрывают деятельность пластического хирурга. Например, пластика ушных раковин – отопластика. Однако, здесь могут быть разные подходы у докторов. Поэтому если у Вас есть необходимость в отопластике, то можете проконсультироваться у обоих специалистов, понять в чём разница в их подходах и выбрать для себя того специалиста, который Вам понравится больше.

А вообще, простая житейская мудрость не зря гласит – проблему легче предупредить, чем исправлять её последствия. Будьте достаточно мудры, чтобы обезопасить себя от подобных невзгод!

Источник: medblog.su

Ортодонтия: ответы на часто задаваемые вопросы

Мне каждый день приходится сталкиваться с ужасными, подчас, совершенно дикими заблуждениями и их плачевными последствиями. Всему виной уровень осведомленности пациентов, который, как и уровень подготовки отдельных коллег, оставляет желать много лучшего. В этой статье я постараюсь кратко ответить на самые злободневные вопросы и развеять самые устойчивые мифы.

В каком порядке проходить стоматологическое лечение?

Если ваша клиническая ситуация не самая простая и требует участия нескольких специалистов, очень важно определиться с порядком действий для того, чтобы лечение было максимально последовательным, эффективным и быстрым. Этот порядок не является универсальным и может быть изменён в разных клинических ситуациях, но общие принципы неизменны.

• Стоматолог-терапевт. Проводит профессиональную гигиену и санацию полости рта (лечит кариес и проводит профессиональную гигиену полости рта), без этого ортодонтическое лечение начинать нельзя.
• Ортодонт. Проводит диагностику, определяет общий объём и последовательность работ, при необходимости, направляет на консультацию смежных специалистов. Ортодонтическое лечение всегда проводится перед хирургическим и ортопедическим, но есть нюансы: иногда требуется удалить зубы или поставить временные коронки до или во время исправления прикуса.
• Хирург-имплантолог. Удаляет зубы, ставит имплантаты, проводит операции и так далее. Имплантаты зачастую устанавливаются во время ортодонтического лечения. Иногда они используются в качестве опоры для передвижения зубов, в этом случае, их требуется установить до или в начале ортодонтического лечения. Чаще, имплантация производится за 3-6 месяцев до снятия брекет-системы, для того чтобы можно было установить временную коронку сразу после снятия брекетов.
• Стоматолог-ортопед. Восстанавливает разрушенные или потерянные зубы с помощью виниров, коронок и различных протезов. Совместно с ортодонтом составляет общий план лечения и формирует задачу для имплантолога. Иногда требуется изготовление временной коронки до фиксации брекет-системы (в случае, если зуб сильно разрушен и на него зафиксировать брекет не представляется возможным). Но виниры и постоянные коронки нужно ставить только после ортодонтического лечения (конечно, речь о случаях, когда требуется исправление прикуса)!

Почему ортодонтическое лечение такое дорогое?

Современное ортодонтическое лечение имеет достаточно умеренную стоимость. Самая крупная часть суммы выплачивается время фиксации брекетов: в среднем, от 20 до 100 тысяч за две челюсти в клиниках средней ценовой категории. Дальнейшие ежемесячные приемы обойдутся в суммы сопоставимые с походами в салон красоты.

Час работы ортодонта стоит не больше часа работы любого среднестатистического стоматолога. Кроме того, себестоимость расходников (куда помимо брекетов и дуг входит ещё уйма мелких деталей) очень высока: вся аппаратура производится за рубежом, преимущественно, в Европе и США. Я не говорю о том, что ординатура по ортодонтии традиционно является одной из самых дорогих, а необходимый пакет семинаров и профильной литературы, зачастую, обходится в суммы с 6 нулями.

Подробно о стоимости исправления прикуса рассказано в видео ниже:

Бывают ли клинические случаи, в которых необходимо проходить лечение на брекет-системе дважды?

Нет, бывают неправильные или слишком рискованные планы лечения и не слишком осведомленные или безответственные врачи. Пока брекет-система стоит в полости рта, большинство ситуаций можно исправить. В известных пределах, конечно. Некоторые патологии невозможно исправить без хирургии, но повторная установка брекет-системы здесь не поможет.

Стоит ли тщательно выбирать ортодонта и можно ли его сменить после фиксации брекетов? В конце концов, неважно кто будет менять дуги.

Если вы придерживаетесь подобных взглядов, получить хороший результат вам может помочь лишь чудо, крайне благоприятная клиническая ситуация или особенно низкие требования к результату лечения. Фиксация брекетов- это гораздо меньше чем половина ортодонтического лечения. Если, в данный момент, вы не можете оплатить лечение у квалифицированного врача, лучше отложить исправление прикуса, так как сплошь и рядом встречаются ухудшения ситуации после лечения, а перелечивание всегда гораздо сложнее и далеко не все врачи горят желанием его начинать.

Как выровнять зубы без брекетов в домашних условиях?

Никак. В лучшем случае, интернет вам посоветует купить трейнер на алиэкспресс и вы просто зря потратите деньги и время. В худшем, предложит кое-что поизощрённее, как на фото внизу с хорошим шансом потери зубов.

Можно ли выравнять зубы у взрослых с помощью съёмных аппаратов (пластинок, трейнеров и так далее)?

Можно, только если эти съёмные аппараты — элайнеры (которые обычно дороже брекетов). Пластинки и трейнеры эффективны только до периода полового созревания (11-13 лет) во время интенсивного роста человека. Причем, некоторые врачи старой закалки, особенно, в регионах, лечат такими методами и взрослых. Но они о брекет-системах, зачастую, имеют лишь теоретическое представление. Если есть желание поставить эксперимент, ваше право. Но не говорите потом, что вас не предупреждали. Подробнее об этом смотрите в моём видео ниже)

Какие брекеты самые лучшие? Тип, материал, и так далее.

Это крайне обширная тема, ей посвящены отдельные статьи. Если вкратце, то выбирайте брекеты, которыми привычнее всего работать вашему ортодонту. Вы же не выбираете каким скальпелем хирургу проводить полостную операцию в случае необходимости? Что касается материала, то при любых сомнениях выбирайте металл, если нужна эстетика: керамику или сапфир. Пластик или композит обходите дальней дорогой, даже если цена кажется очень заманчивой. Наилучшее соотношение эстетика/стоимость у комбинированных систем: эстетические брекеты ставятся на 6 верхних зубов (от клыка до клыка), остальные брекеты металлические. Иногда керамические брекеты ставят так же и на 6 нижних зубов тоже.

Можно ли выровнять 1-2 зуба без брекетов?

Да, можно, с помощью элайнеров. Элайнеры— это последовательность прозрачных поликарбонатных кап, изготовленных на основе технологии 3d-сканирования, виртуального моделирования и 3d-печати, которые последовательно выравнивают зубы. Элайнеры имеют множество преимуществ перед брекетами, но, к сожалению, пока обходятся дороже (иногда очень значительно), чем классические брекет-системы. Кроме того, этот метод хорошо подходит для исправления аномалий прикуса легкой и средней величины. В сложных случаях элайнеры могут либо вообще не справится с задачей, либо лечение растянется на годы и многие десятки, а то и сотни кап.

Со скольки лет ставят брекеты? И можно ли их ставить на молочные зубы?

Брекеты на молочные зубы ставить нельзя. В детском возрасте эффективны различные съёмные аппараты. А ставят брекет-системы после прорезывания всех постоянных зубов (начиная с 12-14 лет), так как они могут задерживать скелетный рост, а так же потому, что молочные зубы не выдержат нагрузки и выпадут раньше срока.

Есть ли возрастные ограничения для ношения брекетов?

Пока есть зубы прикус можно исправить) Бывают случаи, когда для правильного и полноценного протезирования приходится ставить брекеты и в 50 и в 60 лет. Конечно, нужно смотреть на общее состояние организма: при сахарном диабете или тяжелых эндокринных заболеваниях, брекеты противопоказаны. Впрочем, люди и сами это понимают. Чаще всего лечение проходит без особых затруднений, как и в более молодом возрасте.

Можно ли ставить брекеты на виниры или коронки?

Зафиксировать брекеты на керамике можно, вопрос лишь в надёжности. Даже с учетом всех дополнительных методов, которые используют ортодонты при фиксации брекетов на коронки, стабильной устойчивости, добиться очень сложно. Брекеты нередко отклеиваются, что сильно затягивает и усложняет лечение. Поэтому перед ортодонтией ставят только временные композитные или пластмассовые, на которых брекеты держатся гораздо лучше. Вся эстетическая ортопедия, куда входят виниры, всегда делается после ортодонтии!

Можно ли заниматься спортом во время ортодонтического лечения?

Ношение брекетов нисколько не мешает занятиям практически любыми видами спорта. Единственное, во время занятиями контактными видами боевых искусств требуется ношение специальной защитной капы. Она предохраняет губы, зубы и элементы брекет-системы от повреждения в случае удара в челюстно-лицевую область.

Мешает ли ношение брекетов личной жизни?

Однозначно, нет. Ношение брекетов не накладывает никаких ограничений в этом отношении. Все истории о том, что при поцелуе с человеком, носящим брекет-систему, можно поранится- выдумка! Даже если оба партнёра проходят ортодонтическое лечение, возможность поранится или зацепиться брекетами практически равна нулю. Единственный момент: необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта!

Источник: orthogid.ru

Отправьте друзьям: