Брекеты
739 0

Принцип лечения на брекетах

Как работают брекеты?

Сегодня наиболее эффективным средством исправления неровных зубов и неправильного прикуса является брекет-система. Это сложный аппарат, позволяющий перемещать не только коронку зуба в нужном направлении, но и двигать зубы корпусно, то есть вместе с корнями.

В брекет-системе есть активные и пассивные элементы. Пассивные элементы — это маленькие замочки-брекеты. Крепятся брекеты на специальный ортодонтический клей, не травмирующий эмаль. Для каждого зуба необходим свой брекет. На каждом элементе есть паз, в который вставляется металлическая дуга. В параметрах паза заложено среднестандартное положение для зубов.

Активной частью брекет-системы являются проволочные дуги, которые производятся из никеля и титана — металлов, обладающих «памятью формы». Эта память позволяет дугам постепенно выравниваться на неправильно расположенных зубах, параллельно меняя положение самих зубов.

Дуга закрепляется в пазах брекетов и соединяет зубной ряд в единую систему. По типу крепления дуги, брекеты делятся на лигатурные (проволока в пазе фиксируется либо специальной резинкой, либо проволочной лигатурой) и безлигатурные, где в самом брекете есть крепления для дуги.

Физиологические аспекты перемещения зубов на брекет-системе.

Наши зубы не плотно связаны с альвеолярной костью, а словно подвешены в лунке на связочном аппарате называемом периодонтом. Периодонт пронизывают сосуды и нервы. Когда проволочная дуга начинает давить на коронку зуба, в периодонте корня образуются две зоны: зона давления — в той стороне куда зуб двигается и зона растяжения — откуда он двигается. В зоне давления костная ткань постепенно рассасывается, в зоне растяжения — образуется.

Силы проволочных дуг должны быть минимальны, чтобы не порвать сосудисто-нервный пучок, идущий к середине зуба. Сам процесс рассасывания и образования костной ткани идет не быстро, поэтому лечение брекетами достаточно долгое. Зубы после окончания лечения должны остаться в функциональном плане здоровыми.

Проволочные дуги постепенно меняются от более тонких к более толстым, дозируя нагрузку. В процессе лечения применяются также дуги различные по форме сечения и составу сплавов. Так, мы приходим к идеальному положению зубов в зубном ряду.

Брекет-система универсальный механизм по перемещению зубов, но надо понимать, что это только механизм — без грамотного квалифицированного специалиста-ортодонта это просто кучка металлических элементов. Именно поэтому так важна правильная диагностика и планирование лечения. Успех зависит не столько от аппаратов, сколько от опыта и знаний врача-ортодонта.

Источник: www.ortodont-center.ru

Лечение брекетами: этапы, сроки и особенности ношения брекет-систем

Лечение брекетами не особенно популярно в России: бытует стереотип, что их ношение – это неудобно, неэстестично, вредно для зубов и требует слишком много времени. Попробуем развеять эти мифы и честно ответить на все вопросы относительно процесса ортодонтического лечения – так ли страшен черт, как его малюют? Оказывается, благодаря использованию инновационных брекет-систем исправление прикуса становится не такой уж непосильной задачей.

Этапы лечения брекетами

Прежде чем начать лечение, нужно определиться с типом брекет-системы. Самый старый, проверенный и недорогой способ исправления прикуса – это установка металлических брекетов, современный дизайн которых вовсе не является громоздким и не доставляет особого дискомфорта при ношении. Более инновационный, но и более дорогой вариант – это исправление дефектов зубного ряда эстетическими брекетами, которые изготавливаются из кристаллического сапфира или прозрачной керамики. Керамика, в отличии от бликующего на свету сапфира, подстраивается под естественный цвет эмали, оставаясь максимально незаметной. Для тех, кто в силу специфики своей работы не может позволить себе носить брекеты или просто не хочет, чтобы окружающие знали о процессе лечения брекетами, существуют специальные лингвальные системы, которые крепятся на внутреннюю сторону зубов.

Диагностика

Прежде, чем начинать ортодонтическое лечение брекетами, придется нанести визит к стоматологу-терапевту и пародонтологу и убедиться, что зубы и десны здоровы, и, при необходимости, вылечить их. Лишь после этого можно обращаться к врачу-ортодонту для проведения диагностики и составления плана лечения. Диагностический этап, как правило, включает в себя несколько последовательных операций:

  • изготовление рентгеновских снимков зубных рядов – ортопантомограммы, телерентгенограммы;
  • изготовление фотографий лица и зубов;
  • создание оттисков и слепков зубов;
  • исследование в артикуляторе.

Каждый случай индивидуален, и в зависимости от патологии может понадобиться консультация терапевта, хирурга, ортопеда или имплантолога. В сложных ситуациях на диагностику и составление плана лечения может уйти 1-2 недели, в простых – достаточно пары часов. Современные, хорошо оборудованные ортодонтические клиники предложат своим пациентам виртуальное моделирование конечного результата.

Подготовка к процедуре установки

На данном этапе от пациента требуется всего лишь одно – это прийти на прием сытым (чтобы слюноотделение было не сильным). В целом, вся предварительная работа перед фиксацией брекет-системы проводится врачом самостоятельно, без присутствия пациента. В большинстве случаев брекеты будут фиксироваться прямым способом, то есть наклеиваться на каждый зуб по отдельности. Однако по мере появления современных ортодонтических лабораторий набирает популярность непрямой метод установки (через каппы). Он позволяет обеспечить максимально точное положение брекетов на каждом зубе. Для этого врач сначала фиксирует брекеты на слепке челюсти, затем переносит систему в уже готовом виде на специальные силиконовые каппы. Каков бы ни был способ приклеивания, ошибка даже в четверть миллиметра может привести к неправильному положению зубов по завершении лечения.

Фиксация брекетов

Фиксация классических брекетов происходит в 11 этапов и занимает порядка полутора часов: после профессиональной чистки зубов производится промывание, просушивание и протравливание, затем зубы снова промываются и просушиваются. Затем происходит нанесение праймера и адгезива (специального ортодонтического клея, с помощью которого брекеты фиксируются на поверхности зубов). Следом брекеты поочередно фиксируются на зубах. Далее наступает самый опасный и кропотливый этап – удаление излишков клея, который растекается по поверхности эмали под давлением брекетов. Заключительный этап – световая полимеризация, необходимая для затвердевания адгезива.

Наверняка у вас возник вопрос – зачем удалять излишки клея? Это необходимо потому, что под влиянием кислот, содержащихся в пище, эти излишки окрашиваются и портят внешний вид зубов. К сожалению, на данном этапе ортодонт может допустить ошибку и удалить слишком большое количество адгезива, в результате чего между эмалью и брекетом образуются просветы. В эти полости впоследствии будут попадать остатки пищи, что может привести к образованию кариеса как под брекетом, так и вокруг него.

С этой проблемой связаны многие опасения пациентов, которые задумываются об ортодонтическом лечении брекетами. Нередки случаи, когда необходимо дополнительное лечение зубов после снятия брекетов – ведь белые пятна на зубах выглядят очень неэстетично и могут перейти в кариес. Случается и так, что лечение приходится вовсе прерывать для того, чтобы запломбировать образовавшийся под брекетом кариес.

В настоящее время существует технология, позволяющая избежать этих проблем. Например, для брекетов с технологией Flash Free, защищающей эмаль, удаления остатков адгезива не требуется. Напротив, специально разработанный клей служит в качестве дополнительной защиты для зубной эмали вокруг брекета и внутри него. Суть этой инновационной технологии – в запатентованной формуле адгезива и специальной нетканой подложке, на которую он заранее наносится. Подложка не позволяет клею выйти дальше двух миллиметров от края брекета и плотно прилегает к эмали, не оставляя ни малейшего просвета.

Читайте также: Сколько стоит каждый вид брекетов

Уход в домашних условиях, или как носить брекеты

Безусловно, ношение брекетов требует особого ухода за полостью рта. Желательно приобрести специальную зубную щетку, предназначенную для чистки зубов во время прохождения ортодонтического лечения брекетами, и чистить зубы после каждого приема пищи. Сам процесс чистки должен быть предельно осторожным для того, чтобы избежать отклеивания брекетов. Помимо этого, придется изменить свой рацион – в частности, необходимо ограничить прием твердых продуктов питания, таких как орехи, морковь и яблоки, опять-таки, чтобы не повредить брекеты. Рекомендуется также сократить количество булочек и конфет, а также избегать употребления слишком горячих или холодных продуктов и жидкостей.

Плановое наблюдение у ортодонта

Каждые 2-3 месяца при ношении брекетов необходимо посещать врача-ортодонта для динамической коррекции зубного ряда и смены дуг. Дуги меняются последовательно – от эластичных к более жестким, тем самым постепенно смещая зубы. Дуги, которые используются в брекетах, обладают памятью формы и стремятся к тому, чтобы вернуть себе изначальное состояние, свойственное правильному прикусу. Попутно, вместе с дугой, будут перемещаться и зубы. Процесс этот абсолютно безболезненный, так как протекает очень медленно. Первый результат (изменение положения зубов) будет заметен через несколько месяцев.

Кроме того, посещение ортодонта может понадобиться в случае самопроизвольного отклеивания брекетов, что случается нередко, если используются некачественные брекет-системы или при неаккуратном обращении с брекетами (например, при употреблении жесткой пищи).

Снятие брекетов

Снятие брекетов производится не сразу. На подготовительном этапе устанавливаются незаметные несъемные ретейнеры – специальные удерживающие проволочки, которые крепятся на внутреннюю поверхность верхних и нижних передних зубов. Через пару дней можно снимать сами брекеты. Непосредственно снятие брекетов занимает немного времени, гораздо больше потребуется на то, чтобы удалить остатки клея. Некоторые виды недорогих сапфировых брекетов ведут себя непредсказуемо в момент снятия и могут раскрошиться прямо под инструментом. В таком случае остатки нужно будет спиливать бор-машиной, что не очень полезно для эмали. Инновационные брекет-системы исключают такую возможность.

Лечение зубов после снятия брекетов

Итак, после снятия брекетов остается ретейнер, который помогает зубам сохранить новое положение. Со временем проволочки заменят на ретенционный аппарат (съемную ретенционную пластинку), который нужно будет надевать лишь на ночь.

Срок ношения брекет-систем

Нужно понимать, что лечение брекетами – процесс кропотливый и медленный. Какие бы брекеты вы ни поставили, зубы не могут сдвигаться быстрее, чем на 1 мм в месяц. При наличии незначительных косметических дефектов лечение может длиться от нескольких месяцев до года, однако в таких случаях люди редко прибегают к помощи врача-ортодонта. Обычно к специалисту идут в случае более выраженных изменений прикуса, которые требуют полноценной коррекции сроком 1,5-2 года. При этом иногда бывает показано хирургическое вмешательство (например, удаление здоровых зубов для расширения зубного ряда), что является нормальным при ортодонтическом лечении – этого не стоит бояться. Таким образом, сроки лечения зависят не от выбранной брекет-системы, а от клинической картины и профессионализма врача.

Результаты лечения брекетами

Итак, лечение брекетами – это высокотехнологичный, проверенный временем метод исправления прикуса. В процессе лечения не только выравнивается положение зубов, но также происходит совмещение нижней и верхней челюстей при их несоответствии, «закрывается» пространство от удаленных в начале лечения зубов.

Если ортодонтическое лечение было проведено до конца и профессионально, а пациент выполнял все предписания врача, то достигнутый результат сохраняется на всю жизнь!

Про­цесс ле­че­ния бре­ке­та­ми про­хо­дит го­раз­до ком­форт­нее, при­ят­нее и без­опас­нее, чем мож­но по­ду­мать. Од­на­ко каж­дый па­ци­ент дол­жен в пол­ной ме­ре по­ни­мать, что кра­со­та и здо­ровье тре­бу­ют жертв в ви­де не­ко­то­рых огра­ни­че­ний, на­при­мер, во вре­мя ле­че­ния и пос­ле не­го сто­ит воз­дер­жать­ся от ку­ре­ния и упо­треб­ле­ния не­ко­то­рых про­дук­тов: оре­хов, кон­фет-тя­ну­чек и т.д.

Источник: www.kp.ru

Как действуют брекеты: принцип работы и их устройство

Некоторые люди не любят искренне улыбаться из-за того, что не обладают красивыми и здоровыми зубами. Это могут исправить специальные брекет-системы, разрешающие самые сложные проблемы с прикусом. Современные производители создают качественные конструкции, соответствующие всем требованиям пациентов и ортодонтов. Перед консультацией и установкой нужно разобраться с тем, как работают брекеты.

Конструкция брекетов

Брекеты выглядят как сложная конструкция, предназначенная для перемещения зуба в необходимом направлении без изменений наклона корня. Кроме обычного передвижения, система может поворачивать зубную единицу вокруг оси. Устройства исправляют неправильный прикус, предотвращают травмы языка и мягких тканей ротовой полости, позволяют избавиться от заболеваний пищеварительного тракта.

Каждый зуб зафиксирован в костной ткани и имеет твёрдую основу. Но на самом деле он неплотно соединяется с суставом челюсти. Единица располагается в углублении, окружена волокнами, которые и фиксируют её на одном месте путём постоянных сжатий и растяжений. Брекеты давят на зуб, заставляя его перемещаться до предела, ограниченного мягкими тканями. То есть с одной стороны волокна начнут сжиматься, а с другой — растягиваться.

Системы состоят из замков, расположенных на поверхности зубов, и специальной дуги. Скобы с помощью клейкого вещества крепят к внутренней или внешней стороне эмали. Затем в их пазы вводят металлическую дугу, которая удерживается с помощью резинок или лигатуры.

Современные замки изготавливают из нескольких материалов:

Большой популярностью пользуются металлические конструкции. Ортодонтические изделия состоят из никеля, стали или титана. Красивый вид и прочность имеют пластиковые и керамические системы, но их стоимость высока для многих пациентов.

На последние единицы и зубы мудрости крепятся кольца с припаянными замками. Эти элементы необходимы в том случае, если не удаётся закрепить обычную скобу — при наличии искусственной детали или на большом запломбированном участке. Эластичная цепь сокращает расстояние между зубами путём сближения брекетов по дуге.

Дополнительно ортодонты могут использовать несколько элементов в конструкции:

  • лигатуры и пружины из металла;
  • кнопки;
  • обвязки для групп зубов;
  • силиконовые трубки для дуги;
  • накусочные пломбы и турбобайты.

Принцип работы системы

После установки системы она начинает воздействовать на связки, окружающие лунку зуба. Организм пытается сохранить прежнее равновесие, поэтому старается сохранить объём связывающих волокон. На участке, где связки резко сжимаются, костные ткани челюсти начинают процесс рассасывания. Это приводит к тому, что между зубами образуется дополнительное пространство для их перемещения.

В области, где начинается растяжение волокон, формируется новая костная ткань. Она препятствует возвращению зуба в прежнее положение. Главное преимущество принципа работы брекет-систем заключается в том, что полученный результат сохраняется в течение всей жизни пациента, поэтому конструкцию можно установить в любом возрасте. Её устройство позволяет изменить любые патологии.

У пациентов брекеты действуют на зубы в течение длительного времени, так как костная единица перемещается всего на 1 мм через месяц после установки. Применение большего давления сократит этот период. Ортодонт рассчитывает силу системы и должен самостоятельно подкручивать дугу и скобы. В противном случае нервные окончания и кровеносные сосуды повреждаются, что нарушает работу кровеносной системы и вызывает заболевания ротовой полости. Кроме того, что пациент будет испытывать постоянную боль, весь принцип работы брекетов нарушается.

Читайте также: Брекеты металлические пилот россия

Положение зубов исправляют не брекеты. Корректирует дуга, она служит звеном связи и сближает единицы там, где это необходимо. Именно она передвигает зубы в нужном направлении. Для того чтобы вся конструкция была крепкой, необходимо периодически менять ослабевшую дугу на более крепкую. Замок фиксируют с помощью специального композита в центре зуба, на каждой единице располагается индивидуальная скобка.

Нельзя применять кронштейны, предназначенные для резцов, к моляру, так как он никогда не примет необходимое положение. Ведь у каждого замка есть определённый угол наклона, установленный для одного зуба. Ортодонт фиксирует дугу в определённой форме, что гарантирует устранение патологии ряда. В процессе использования системы брекеты для зубов работают, стягивая проволоку и сближая её детали — замки и тяги.

Сначала устанавливают тонкую эластичную дугу, которая мягко воздействует на зубы. Как только они привыкнут к постоянному давлению, её сменяют более толстой. Зуб перемещается, ослабляет костную ткань, поэтому её новые образования появляются для фиксации зуба в новом положении. Этот процесс можно назвать ремоделированием кости.

Проблемы с прикусом начинаются из-за истончения костных пластинок или уменьшения их размеров и плотности. Скорость и эффективность лечения пациентов может отличаться, так как ортодонтическая механика и форма патологии или атрофии разная. Несмотря на общий принцип действия брекетов, реакция на исправление прикуса не всегда результативна.

Эффект от лечения

Пациенты во время периода привыкания к брекетам могут испытывать дискомфорт. Степень сложности адаптации зависит от настроя клиента и его желания исправить дефекты. Спустя несколько недель неприятные ощущения проходят, а сам пациент привыкает к наличию посторонних элементов во рту.

Исправления не заканчиваются на лечении брекетами. Хотя все патологии устранены, процесс коррекции продолжается. После того, как конструкцию сняли, необходимо продолжать следить за положением зубного ряда, так как его единицы могут возвратиться на исходное место. Для этого используют некоторые ортодонтические изделия:

  • особые пластины;
  • эластичные капы;
  • ретейнеры, которые устанавливают без возможности съёма.

Срок адаптации зависит от степени патологии зубов и костной ткани ротовой полости. На это также влияет возраст пациента. У детей она эластичная, легко поддаётся коррекции. Во взрослом возрасте эффективности добиваются через более длительный период. Чем раньше установят брекеты, тем быстрее все дефекты будут устранены.

Если неправильный прикус сопровождается несколькими осложнениями или заболеваниями, то использовать брекет-конструкции и пластины придётся периодически в течение всей жизни. Ортодонты в этом случае устанавливают несъемные ретейнеры. Доктор не сможет установить точный срок лечения. Но медицинская практика показывает то, что период адаптации обычно равен времени, которое необходимо для исправления прикуса брекетами.

Источник: zub.clinic

Брекеты: установка, виды, принцип действия, основные вопросы.

Начало применения брекет-систем с целью исправления зубов, находящихся под определенным углом, относится к периоду начала 1955 года. Под словом «брекеты» подразумевается только одна составляющая брекетов – пластинки, приклеиваемые к зубам.Стоит упомянуть что система также состоит металлической дуги, лигатур, пружин и иных компонентов, но об этом чуть ниже.

Длительность ношения брекетов

Исправление прикуса характеризуется продолжительностью, составляющей около 2-3 лет. Кроме того прикус может измениться за один год при осуществлении коррекции прикуса брекетами. Приемлемым сроком начала исправления неправильного прикуса является период 8-14-летнего возраста, в котором еще происходит рост лицевых костей. Что касается взрослых, то зубы у них перемещаются более медленными темпами, нежели у детей.

Из чего состоят брекеты

В систему входят три основных компонента:

Так выглядят брекеты без соединяющей дуги

2. Дуга (соединяющая брекеты)

Так выглядит дуга для брекетов

3. Механизм, позволяющий дуге фиксироваться в брекетном пазе (к примеру, через использование лигатур).

Принцип работы брекетов

Принцип работы обусловлен передачей ими на зубы малого давления. Для его создания используется дуга, проходящая через брекеты и соединяющая их между собой. Ортодонт будет производить лечение посредством использования разных дуг, благодаря чему можно достигать изменения уровня давления на зубы вплоть до необходимого их уровня.

Следует отметить, что давление испытывается как самими зубами, так и тканью костей возле них. Давление в ткани позволяет запускать процессы, связанные с ремоделированием костей. В связи с чрезвычайно малой скоростью данного процесса, процедура лечения производится долго, но увидеть как идет процесс мы можем бысто, давайте посмотрим ускоренную съемку с работой брекет-системы:

Разновидности брекетов

Брекеты условно можно разделить на три вида:металлическиеикерамическиеилингвальные. О каждом из них мы уже написали отдельные статьи.

Кроме того, мы записали замечательное, которкое видео о различных видах брекетов с нашим ортодонтом Емцовой Евгенией Олеговной:

Теперь, остановимся на особенностях выбора той или иной системы.

Выбор брекетов

При выборе подходящих брекетов а мы рекомендуем основываться на определенных пунктах:

  • Уровень эстетического свойства;
  • Уровень комфорта, надежности и скорости лечения;
  • Конструктивные особенности;
  • Цена.

1. Оценивание уровня эстетики.

Грамотныйвыбор брекетовначинается с определения ожидаемого уровня эстетического свойства. Если вы вовсе не думаете о том, что вас будут видеть другие люди, можете выбирать брекеты, которые фиксируются на передней зубной поверхности.

Сапфировые, керамические, а также лингвальные брекеты являются менее видимыми, поэтому именно их могут выбирать люди, испытывающее определенное смущение от заметности брекетов.Лингвальными брекетаминазываются брекеты, фиксирующиеся изнутри зубного ряда, которые практически вообще не заметны.

Керамические брекеты имеют практически схожие характеристики. Для выполнения сапфировых используется монокристаллический алюминиевый оксид, керамических – поликристаллический алюминиевый оксид. Их отличие между собой заключается только в уровне прозрачности: керамические являются белыми непрозрачными, а сапфировые полупрозрачными. При этом первые могут успешно использоваться людьми, зубы которых имеют темные оттенки, а вторые – светлые оттенки.

2. Сравнение разных моделей брекетов по характеристикам

Для удобства и экономии времени мы сделали таблицу где основные характеристики брекетов собраны воедино, итак:

Керамические/сапфировыебрекетыМеталлические брекетыЛингвальные брекеты
Эстетикавысокаянизкаяидеальная
Надежностьвысокаяочень высокаянизкая
Скорость лечениявысокаявысокаянизкая
Частота посещений ортодонта1 раз в 2 месяца1 раз в 2 месяцапо мере необходимости
Удобство для пациентовбыстрая адаптациябыстрая адаптациятяжелая адаптация
Цена лечениявысокаяот умеренной до высокойзапредельная

С выбором вам всегда готовы помочь специалисты Центра немецкой имплантации.Ждем на прием!4 Июля 2019

Вопросы посетителей

Акции

Предлагаем абсолютно БЕСПЛАТНО добраться до ближайшего метро или нужного адреса на личном автомобиле!

Источник: german-implant.ru

Как работают брекеты

Принцип действия брекетов эффективно обеспечивает достижение цели ортодонтического лечения – создание наилучшего баланса окклюзии, эстетики лица и зубного ряда. Система состоит из зафиксированных на поверхности зубов брекетов и дуги. Дуга обладает «памятью формы»: способностью выпрямляться, тянуть за собой брекеты и вызывать перемещение зубов в нужном направлении. Несъемные ретейнеры и каппы стабилизируют полученный результат на финальной стадии лечения.

Читайте также: Безлигатурные брекеты — комфортное исправление прикуса

Экскурс в историю

В начале XX века американский врач Эдвард Энгль создал первый прототип брекет-системы и назвал его аппаратом Энгля. Аппарат Энгля состоял из упругой дуги из нержавеющей стали и лигатурных элементов. Дугу плотно фиксировали в трубках. Трубки припаивали к размещенным на первых молярах ортодонтическим кольцам. К изогнутой по форме зубного ряда дуге каждый зуб привязывали лигатурной проволокой.

Позже эджуайз-техника модифицировалась врачами далее. Благодаря активному развитию ортодонтии в XX столетии, сформировался современный принцип работы брекетов. Сегодня врачу предлагают различные варианты торка и ангуляции. Торком (или инклинацией) называют отклонение зуба от оси в вестибуло-оральном направлении. Ангуляция – это отклонение зуба в мезио-дистальном направлении. Учет торка и ангуляции позволяет, исходя из конкретного клинического случая, индивидуально подобрать оптимальный вариант брекета к каждому зубу.

Как работают брекеты на зубах

Система состоит из металлической дуги и брекетов: зафиксированных на зубах замках с пазом и «крыльями». Принцип действия брекетов заключается в способности дуги возвращаться в исходное положение. Выпрямляющаяся дуга оказывает давление на брекеты, что приводит к перемещению зубов. Механизм действия слабых сил и перемещение зубов в соответствии с изгибами и формой дуги лежат в основе ортодонтического лечения. Баланс образования и разрушения костной ткани является частью естественного процесса движения зубов.

Damon Clear с ортодонтической дугой

Устройство брекетов: сравнение безлигатурных и самолигирующих конструкций

Различают лигатурные и самолигирующие аппараты. К первым относятся традиционные конструкции: дугу фиксируют в пазе с помощью эластических или проволочных лигатур. Пример: аппараты Mini Diamond, Inspire Ice, Orthos. Лигатурным системам свойственны долгий период лечения – от года до трёх лет в зависимости от сложности клинического случая, продолжительная адаптация и трудоемкий гигиенический уход. Активировать аппарат: производить замену дуг и лигатур, необходимо в среднем раз в месяц, а иногда — чаще.

лигатурные брекеты Inspire Ice

Устройство самолигирующих брекетов имеет принципиальное отличие: система работает без лигатур. Состоит из паза и закрывающейся крышки. В пазе скользит ортодонтическая дуга. Безлигатурные конструкции обеспечивают сокращение сроков лечения по сравнению с лигатурными аппаратами в среднем на 7 месяцев. Менее болезненны на этапе адаптации и проще с точки зрения гигиены полости рта. Оказываются вариантом выбора во многих клинических случаях. К самолигирующим относится вся линейка брекетов Damon System.

самолигирующие Damon Q2

Как работает брекет-система без лигатур? Принцип действия безлигатурных аппаратов делится на пассивное и активное самолигирование. При пассивном типе фиксации дуга свободно перемещается в пазе. Крышка удерживает дугу и не оказывает на нее давления. Пример: Damon Q, Damon Clear. При активном типе самолигирования клипса давит на дугу и перемещает её к основанию паза. Активацию самолигирующих систем проводят раз в 2-3 месяца.

Damon Clear и Q на типодонте

Брекеты изготавливают из различных материалов. Лигатурные и самолигирующие конструкции изготавливают из металла, прозрачного поликристаллического алюминия (керамики), пластика и искусственно-выращенного сапфира. Наиболее прочными оказываются металлические брекеты, например, Damon Q и Damon 3 MX. Наилучшими эстетическими характеристиками обладают керамические модели Damon Clear2 и сапфировые Inspire Ice.

сапфировые Inspire Ice на типодонте

Врач-ортодонт и пациент совместными усилиями преодолевают путь к высокой эстетике улыбки и здоровой зубочелюстной системе. Вне зависимости от типа брекетов и материала изготовления сочетание профессионализма ортодонта с высокой степенью ответственности пациента позволяет достичь стабильных результатов в лечении аномалий прикуса.

Биомеханика перемещения зубов

Для понимания того, как действуют брекеты, обратимся к происходящим во время перемещения зубов биологическим и физиологическим процессам. Зубы расположены в альвеолах – естественных углублениях в челюстных костях черепа. Корень каждого зуба окружают удерживающие зуб в лунке периодонтальные волокна. Волокна также выполняют амортизирующую функцию: позволяют зубу совершать микродвижения во всех направлениях. После фиксации брекета и установки дуги на корень зуба начинает действовать сила. Для медленного и наименее болезненного перемещения зубов производят слабое и продолжительное силовое воздействие.

Установка брекетов

Общее понимание того, как работают брекеты на зубах, устройства конструкции и процесса установки системы важно для всех. Существует два варианта установки: прямой и непрямой метод.

Под прямым методом подразумевают установку и позиционирование каждого брекета на зубе вручную непосредственно в полости рта пациента. Фиксацию осуществляют на светоотверждаемый материал. Непрямой метод заключается в позиционировании системы на гипсовой модели. С модели брекеты переносят на каппу. Каппу формируют индивидуально для каждого пациента. Далее наносят клей, каппу надевают на зубы и поочередно для каждой челюсти фиксируют брекеты в заранее определённом положении.

Этапы лечения

Первый этап – подготовка к ортодонтическому лечению. Подготовка включает рентгенологическую диагностику, санацию полости рта и удаление необходимого количества зубов.

Ко второму этапу относится фиксация конструкции. Устанавливают начальную тонкую дугу с круглым профилем сечения. Далее в процессе лечения врач меняет дуги от меньшего диаметра сечения к большему. На завершающих этапах используют прямоугольные жесткие дуги.

Третий этап – ретенционный период. Производится стабилизация результатов ортодонтического лечения с помощью несъемных ретейнеров и капп.

Продолжительность лечения зависит от сложности исправляемой аномалии, индивидуальных анатомических особенностей пациента и профессионализма врача-ортодонта. На скорость перемещения зубов влияет устройство брекета: самолигирующие системы могут обеспечить более быстрое достижение результата за 1-2 года. Лечение на лигатурных моделях составляет в среднем от 2 до 3 лет.

Некоторые зубочелюстные аномалии исправляют с помощью съемных жестких капп – элайнеров. При лечении на элайнерах пациенту выдают набор из нескольких отличающихся по форме жестких капп. Пациент меняет элайнеры самостоятельно каждые две недели. Один раз в полтора месяца пациент посещает ортодонта для оценки прогресса лечения. Каппы носят постоянно: аппарат снимают только на время приема пищи и чистки зубов.

Сравнение лингвальных и вестибулярных конструкций

По локализации в зубной полости выделяют лингвальные и вестибулярные системы. Вестибулярное положение на внешней стороне зубного ряда является классическим и применяется в подавляющем большинстве случаев.

вестибулярные Mini Diamond

Лингвальные аппараты устанавливают пациенты с наиболее высокими требованиями к эстетике. Адаптация к внутренним системам проходит сложнее по сравнению с вестибулярными конструкциями. Принцип действия лингвальных и вестибулярных брекетов не имеет принципиальных отличий: в обоих случаях дуга выпрямляется и оказывает силовое воздействие на брекеты, приводя к перемещению зубов. При чрезмерной скученности использовать лингвальную систему не рекомендуется. Продолжительность лечения на лингвальной конструкции несколько дольше, чем на вестибулярной. Пациент иногда испытывает дополнительный дискомфорт из-за взаимодействия языка с брекет-системой.

лингвальные брекеты STb

Установка виниров

Виниры – это фарфоровые или композитные пластины, замещающие наружный тонкий слой зуба. Эффективно исправляют дисколорит зубов, закрывают трещины или пятна при гипоплазии эмали. Виниры – это эстетическое решение, которое не заменяет ортодонтическое лечение. В отличие от виниров брекет-система осуществляет перемещение зубов. Лечение на брекетах обеспечивает формирование эстетически правильной улыбки, восстановление физиологического прикуса и функции зубочелюстной системы.

Источник: ormco.ru

Отправьте друзьям:
Добавить комментарий