Как делают индивидуальные брекеты? процессы и этапы

Лечение брекетами: этапы, сроки и особенности ношения брекет-систем

Лечение брекетами не особенно популярно в России: бытует стереотип, что их ношение – это неудобно, неэстестично, вредно для зубов и требует слишком много времени. Попробуем развеять эти мифы и честно ответить на все вопросы относительно процесса ортодонтического лечения – так ли страшен черт, как его малюют? Оказывается, благодаря использованию инновационных брекет-систем исправление прикуса становится не такой уж непосильной задачей.

Этапы лечения брекетами

Прежде чем начать лечение, нужно определиться с типом брекет-системы. Самый старый, проверенный и недорогой способ исправления прикуса – это установка металлических брекетов, современный дизайн которых вовсе не является громоздким и не доставляет особого дискомфорта при ношении. Более инновационный, но и более дорогой вариант – это исправление дефектов зубного ряда эстетическими брекетами, которые изготавливаются из кристаллического сапфира или прозрачной керамики. Керамика, в отличии от бликующего на свету сапфира, подстраивается под естественный цвет эмали, оставаясь максимально незаметной. Для тех, кто в силу специфики своей работы не может позволить себе носить брекеты или просто не хочет, чтобы окружающие знали о процессе лечения брекетами, существуют специальные лингвальные системы, которые крепятся на внутреннюю сторону зубов.

Диагностика

Прежде, чем начинать ортодонтическое лечение брекетами, придется нанести визит к стоматологу-терапевту и пародонтологу и убедиться, что зубы и десны здоровы, и, при необходимости, вылечить их. Лишь после этого можно обращаться к врачу-ортодонту для проведения диагностики и составления плана лечения. Диагностический этап, как правило, включает в себя несколько последовательных операций:

• изготовление рентгеновских снимков зубных рядов – ортопантомограммы, телерентгенограммы;
• изготовление фотографий лица и зубов;
• создание оттисков и слепков зубов;
• исследование в артикуляторе.

Каждый случай индивидуален, и в зависимости от патологии может понадобиться консультация терапевта, хирурга, ортопеда или имплантолога. В сложных ситуациях на диагностику и составление плана лечения может уйти 1-2 недели, в простых – достаточно пары часов. Современные, хорошо оборудованные ортодонтические клиники предложат своим пациентам виртуальное моделирование конечного результата.

Подготовка к процедуре установки

На данном этапе от пациента требуется всего лишь одно – это прийти на прием сытым (чтобы слюноотделение было не сильным). В целом, вся предварительная работа перед фиксацией брекет-системы проводится врачом самостоятельно, без присутствия пациента. В большинстве случаев брекеты будут фиксироваться прямым способом, то есть наклеиваться на каждый зуб по отдельности. Однако по мере появления современных ортодонтических лабораторий набирает популярность непрямой метод установки (через каппы). Он позволяет обеспечить максимально точное положение брекетов на каждом зубе. Для этого врач сначала фиксирует брекеты на слепке челюсти, затем переносит систему в уже готовом виде на специальные силиконовые каппы. Каков бы ни был способ приклеивания, ошибка даже в четверть миллиметра может привести к неправильному положению зубов по завершении лечения.

Фиксация брекетов

Фиксация классических брекетов происходит в 11 этапов и занимает порядка полутора часов: после профессиональной чистки зубов производится промывание, просушивание и протравливание, затем зубы снова промываются и просушиваются. Затем происходит нанесение праймера и адгезива (специального ортодонтического клея, с помощью которого брекеты фиксируются на поверхности зубов). Следом брекеты поочередно фиксируются на зубах. Далее наступает самый опасный и кропотливый этап – удаление излишков клея, который растекается по поверхности эмали под давлением брекетов. Заключительный этап – световая полимеризация, необходимая для затвердевания адгезива.

Наверняка у вас возник вопрос – зачем удалять излишки клея? Это необходимо потому, что под влиянием кислот, содержащихся в пище, эти излишки окрашиваются и портят внешний вид зубов. К сожалению, на данном этапе ортодонт может допустить ошибку и удалить слишком большое количество адгезива, в результате чего между эмалью и брекетом образуются просветы. В эти полости впоследствии будут попадать остатки пищи, что может привести к образованию кариеса как под брекетом, так и вокруг него.

С этой проблемой связаны многие опасения пациентов, которые задумываются об ортодонтическом лечении брекетами. Нередки случаи, когда необходимо дополнительное лечение зубов после снятия брекетов – ведь белые пятна на зубах выглядят очень неэстетично и могут перейти в кариес. Случается и так, что лечение приходится вовсе прерывать для того, чтобы запломбировать образовавшийся под брекетом кариес.

В настоящее время существует технология, позволяющая избежать этих проблем. Например, для брекетов с технологией Flash Free, защищающей эмаль, удаления остатков адгезива не требуется. Напротив, специально разработанный клей служит в качестве дополнительной защиты для зубной эмали вокруг брекета и внутри него. Суть этой инновационной технологии – в запатентованной формуле адгезива и специальной нетканой подложке, на которую он заранее наносится. Подложка не позволяет клею выйти дальше двух миллиметров от края брекета и плотно прилегает к эмали, не оставляя ни малейшего просвета.

Уход в домашних условиях, или как носить брекеты

Безусловно, ношение брекетов требует особого ухода за полостью рта. Желательно приобрести специальную зубную щетку, предназначенную для чистки зубов во время прохождения ортодонтического лечения брекетами, и чистить зубы после каждого приема пищи. Сам процесс чистки должен быть предельно осторожным для того, чтобы избежать отклеивания брекетов. Помимо этого, придется изменить свой рацион – в частности, необходимо ограничить прием твердых продуктов питания, таких как орехи, морковь и яблоки, опять-таки, чтобы не повредить брекеты. Рекомендуется также сократить количество булочек и конфет, а также избегать употребления слишком горячих или холодных продуктов и жидкостей.

Плановое наблюдение у ортодонта

Каждые 2-3 месяца при ношении брекетов необходимо посещать врача-ортодонта для динамической коррекции зубного ряда и смены дуг. Дуги меняются последовательно – от эластичных к более жестким, тем самым постепенно смещая зубы. Дуги, которые используются в брекетах, обладают памятью формы и стремятся к тому, чтобы вернуть себе изначальное состояние, свойственное правильному прикусу. Попутно, вместе с дугой, будут перемещаться и зубы. Процесс этот абсолютно безболезненный, так как протекает очень медленно. Первый результат (изменение положения зубов) будет заметен через несколько месяцев.

Кроме того, посещение ортодонта может понадобиться в случае самопроизвольного отклеивания брекетов, что случается нередко, если используются некачественные брекет-системы или при неаккуратном обращении с брекетами (например, при употреблении жесткой пищи).

Снятие брекетов

Снятие брекетов производится не сразу. На подготовительном этапе устанавливаются незаметные несъемные ретейнеры – специальные удерживающие проволочки, которые крепятся на внутреннюю поверхность верхних и нижних передних зубов. Через пару дней можно снимать сами брекеты. Непосредственно снятие брекетов занимает немного времени, гораздо больше потребуется на то, чтобы удалить остатки клея. Некоторые виды недорогих сапфировых брекетов ведут себя непредсказуемо в момент снятия и могут раскрошиться прямо под инструментом. В таком случае остатки нужно будет спиливать бор-машиной, что не очень полезно для эмали. Инновационные брекет-системы исключают такую возможность.

Лечение зубов после снятия брекетов

Итак, после снятия брекетов остается ретейнер, который помогает зубам сохранить новое положение. Со временем проволочки заменят на ретенционный аппарат (съемную ретенционную пластинку), который нужно будет надевать лишь на ночь.

Срок ношения брекет-систем

Нужно понимать, что лечение брекетами – процесс кропотливый и медленный. Какие бы брекеты вы ни поставили, зубы не могут сдвигаться быстрее, чем на 1 мм в месяц. При наличии незначительных косметических дефектов лечение может длиться от нескольких месяцев до года, однако в таких случаях люди редко прибегают к помощи врача-ортодонта. Обычно к специалисту идут в случае более выраженных изменений прикуса, которые требуют полноценной коррекции сроком 1,5-2 года. При этом иногда бывает показано хирургическое вмешательство (например, удаление здоровых зубов для расширения зубного ряда), что является нормальным при ортодонтическом лечении – этого не стоит бояться. Таким образом, сроки лечения зависят не от выбранной брекет-системы, а от клинической картины и профессионализма врача.

Результаты лечения брекетами

Итак, лечение брекетами – это высокотехнологичный, проверенный временем метод исправления прикуса. В процессе лечения не только выравнивается положение зубов, но также происходит совмещение нижней и верхней челюстей при их несоответствии, «закрывается» пространство от удаленных в начале лечения зубов.

Если ортодонтическое лечение было проведено до конца и профессионально, а пациент выполнял все предписания врача, то достигнутый результат сохраняется на всю жизнь!

Про­цесс ле­че­ния бре­ке­та­ми про­хо­дит го­раз­до ком­форт­нее, при­ят­нее и без­опас­нее, чем мож­но по­ду­мать. Од­на­ко каж­дый па­ци­ент дол­жен в пол­ной ме­ре по­ни­мать, что кра­со­та и здо­ровье тре­бу­ют жертв в ви­де не­ко­то­рых огра­ни­че­ний, на­при­мер, во вре­мя ле­че­ния и пос­ле не­го сто­ит воз­дер­жать­ся от ку­ре­ния и упо­треб­ле­ния не­ко­то­рых про­дук­тов: оре­хов, кон­фет-тя­ну­чек и т.д.

Источник: www.kp.ru

Как создаются брекеты: этапы процесса

Сегодня большинство специалистов для лечения неправильного прикуса и кривизны зубов предлагают установку брекет-систем. Зубные брекеты – это несъемные ортодонтические конструкции, которые крепятся к внутренней или внешней поверхности зубов. Их принцип работы заключается в длительном давлении на зубы, вследствие чего связки вокруг корня растягиваются.

Состоят брекеты из 3 основных элементов: накладок, ортодонтической дуги и лигатур, либо замочков или защелок в безлигатурных системах. Все брекеты можно разделить на внешние (вестибулярные) и внутренние (лингвальные). Второй вариант более эстетичен, так как брекеты незаметны для окружающих. Создаются такие конструкции только из металла. Вестибулярные брекет-системы, в свою очередь, различаются в зависимости от материала изготовления: металлические, керамические, сапфировые или пластиковые.

На заметку! Существуют комбинированные брекеты, которые стоят относительно недорого и совмещают в себе преимущества как эффективных металлических, так и эстетичных керамических систем.

Процесс изготовления стандартных брекетов

В зависимости от выбранной модели процесс изготовления может отличаться. Как правило, брекеты – это шаблонные конструкции, которые имеют стандартный вид и форму, которая подходит всем пациентам без исключения. Дуги также универсальны – они представлены в различных видах по длине, диаметру, создаются из различных материалов, что позволяет их подобрать для конкретного пациента.Обычные шаблонные брекеты разрабатываются на заводе компании-изготовителя. Сначала конструкторы-инженеры прорабатывают модель будущих пластинок на компьютере, она обязательно тестируется. После проведения тестов запускается в массовое производство. Пластинки для каждой группы зубов отличаются – для передних, боковых и самых дальних они разные.

Некоторые производители также выпускают иные модели брекет-пластин для первых моляров, на которые приходится достаточно большая нагрузка. Каждый брекет обязательно тщательно полируется, а его основание прорабатывается особым образом – на нем создаются микроскопические поры, шарики, выемки или сетка. За счет этого удается увеличить площадь контакта с зубом, ведь так используется большее количество композитного клея.

Как создаются индивидуальные брекеты

По индивидуальной схеме, как правило, создаются лингвальные брекеты. Вестибулярные выпускаются лишь под одним брендом – Insignia (Инсигния). Разрабатываются они в компании-производителе – в среднем проходит около 1-1,5 месяцев от момента проведения диагностики в клинике до непосредственной установки индивидуальных конструкций.

Этапы изготовления индивидуальных систем:

1. подготовка: в клинике проводится рентген челюстной кости, а также делаются слепки челюстей (если установлено современное оборудование, то внутриротовым сканером сканируются зубные ряды), обязательно делаются фотографии лица. В случае, если оборудования нет, то на основании слепков создается модель челюсти – это довольно трудоемкий процесс, при котором зубному технику приходится вручную воссоздавать точную копию зубных рядов пациента. И только после этого проводится сканирование полученной модели челюсти. Все данные загружаются в компьютер,
2. компьютерное моделирование: сканированные модели поступают к техникам-дизайнерам, которые с помощью специальной компьютерной программы моделируют сначала челюсть пациента, а затем размер, форму и положение каждого брекета,
3. создание восковых моделей: на следующем этапе виртуальные брекеты конвертируются в восковые аналоги,
4. выплавка металлических брекетов: модели из воска окунаются в растворитель, в результате чего снимается поддерживающий восковый слой. Остаются лишь трехмерные модели брекетов, которые направляются в цех. Там происходит выплавка самих конструкций,
5. полировка и шлифовка: полученные брекеты не являются окончательным вариантом, так как требуют дополнительной полировки для устранения всех неровностей. Специалисты вручную сверяют размеры пазов на каждом устройстве. В случае обнаружения неточностей отдельные брекеты выплавляются заново,
6. фиксация на гипсовой модели: отполированные брекеты фиксируются вручную на гипсовой модели с изначальным (неправильным) положением зубов,
7. изготовление двухслойной переносной каппы: после того, как все конструкции приклеены к гипсовой модели, специалисты переходят к изготовлению каппы. Она служит инструментом для переноса брекетов с модели и их последующей фиксации зубах,
8. создание дуг: на данном этапе используется специальный робот-манипулятор, который выполняет все изгибы. Это позволяет добиться максимальной точности и учесть все особенности конкретного клинического случая. Создается сразу набор дуг, каждая предназначена для определенного этапа лечения с учетом степени смещения зубов (все это изначально прорабатывается на компьютере),
9. направление индивидуализированного набора ортодонтической аппаратуры в российскую клинику, где происходит непосредственно установка брекет-системы.

На заметку! Данная технология называется CAD/CAM, что расшифровывается и переводится как компьютерное моделирование и аппаратное изготовление.

Большинство компаний используют новейшие компьютерные программы и роботов в лабораторных условиях. Исключение человеческого фактора позволяет получить наиболее прогнозируемый результат лечения. Индивидуальный подход позволяет добиться необходимого результата в максимально сжатые сроки, а также сделать процесс лечения более комфортным.

Источник: drbreket.ru

Этапы лечения брекетами

На этом этапе осуществляется предварительная оценка вашей ситуации и плана лечения после первичного осмотра. В нашей практике консультация — это развернутая беседа с подробными разъяснениями и демонстрацией похожих примеров на компьютере. Длительность приема обычно составляет около получаса.

Эту процедуру мы проводим уже после консультации для получения всей детальной информации по поводу ситуации с прикусом. Мировые стандарты подразумевают следующие диагностические данные для планирования лечения: два специальных рентгеновских снимка (ортопантомограмма, телерентгенограмма), фотографии лица и зубов, оттиски и диагностические гипсовые модели зубных рядов. Все полученные сведения анализируются, после чего составляется оптимальный план мероприятий, направленных на устранение зубочелюстных аномалий. Естественно мы обсуждаем его с пациентом. Этому посвящается следующее посещение.

Обсуждение плана лечения брекетами

На этом этапе производится согласование точной стоимости, целей и длительности ношения брекетов, а также осуществляется подписание договора. Длительность посещения составляет 30–50 минут.

Это, пожалуй, самый важный этап в процессе устранения аномалий прикуса. Чем точнее приклеены брекеты, тем ровнее будут зубы в конце лечения. Современные конструкции — это не просто кусочки металла (пластика, сапфира). Это очень сложные и точные приспособления, в которых «запрограммировано» положение зубов в трех плоскостях пространства. В своей работе мы применяем только лучшее — брекеты корпорации Ormco (США), признанного мирового лидера в этой области.

Только при абсолютно правильном расположении конструкции на зубе, ее «программа» будет работать верно, поэтому процесс установки — довольно кропотливое дело. Внутренние и наружные брекеты устанавливаются так называемым непрямым способом. Это значит, что сначала они приклеиваются на гипсовую модель, а затем переносятся на зубы в полости рта с помощью силиконовой каппы. Это делает процесс более быстрым для пациента. При этом точность фиксации значительно выше благодаря использованию специального клея. При этом эмаль никак не повреждается.

При установке брекетов необходимо, чтобы зубы оставались сухими. Поэтому нам будет легче, если вы поедите перед началом процесса. У голодного человека слюноотделение всегда больше, чем у сытого. Иногда может возникать ситуация, когда при закрывании рта зубы будут касаться не друг в друга, а брекетов. При этом последние могут отклеиться. Чтобы избежать этого, мы «разобщаем прикус», то есть наносим специальный временный пломбировочный материал. Он не очень твердый и постепенно стирается (скорость зависит от силы жевательных мышц).

Если по мере истончения материала вы почувствуете, что зубы опять стали упираться в задние брекеты, то необходимо сообщить нам об этом, позвонив в клинику. Это не относится к ортодонтическим кольцам.

Начальные этапы лечения брекетами — выравнивание зубов. 8–12 месяцев.

Конечно, прежде всего все пациенты хотят получить красивую улыбку. С этого мы и начинаем. Первые месяцы вы будете видеть ощутимый прогресс в деле выравнивания зубов. Как это происходит? Процесс осуществляется с помощью ортодонтических дуг — тонких проволочек, которые вставляются в брекеты. Они изготовлены из специальных сплавов никеля и титана. Такие приспособления обладают «памятью формы», то есть всегда стремятся вернуться к своему начальному ровному состоянию. В своей работе мы используем наиболее высокотехнологичные на данный момент дуги компании Ormco (США). В большинстве независимых исследований они продемонстрировали очень хорошие показатели устойчивости, памяти формы и силы.

Через некоторое время после начала лечения вам будет необходимо сделать снимок всех зубов — ортопантомограмму. Она необходима для того, чтобы оценить расположение брекетов в ротовой полости, и выяснить, требуется ли их переустановка.

В первые месяцы вы будете видеть довольно быстрые и явные улучшения, так как будут корректироваться грубые нарушения. Однако во второй половине этапа выравнивания будут происходить менее явные перемены, касающиеся в основном изменения положения корней зубов. Мы просим вас быть терпеливыми и понимать, что лечение идет вперед, просто мы приступили к «подводной части айсберга», которая не очень видна, но ничуть не менее важна.

Исправление прикуса. На это требуется 3–24 месяца

Этот этап может длиться совсем чуть-чуть, если проблемы незначительные. Если же у вас выраженные нарушения, то процесс может быть довольно долгим, занимая до двух лет.

Однако более серьезная коррекция прикуса — это воздействие не на отдельные зубы, а на челюсть целиком. Для этого применяются так называемые жесткие дуги. Они устанавливаются только после полного выравнивания «мягкими» конструкциями на предыдущем этапе.

Часто пациенты, у которых для лечения удаляются зубы, волнуются, что закрытие пустых пространств не происходит на первом этапе. Дело в том, что исчезновение этих промежутков возможно только после перехода на жесткие дуги. На этапе исправления прикуса проволочные приспособления выполняют в основном опорную роль своеобразных «рельсов», вдоль которых перемещаются зубы. Активными же элементами являются специальные эластические цепочки, пружины и др.

Про межчелюстные эластики следует сказать отдельно. Это специальные ортодонтические резиночки, которые вы будете сами одевать между брекетами верхней и нижней челюсти для того, чтобы исправлять прикус. Это одна из немногих частей лечения, которая зависит полностью от пациента. В этом нет ничего сложного, нужно просто не забывать о них. Опыт показывает, что зачастую 1–2 месяца хорошего ношения эластиков дают гораздо больше, чем полгода их не совсем ответсвенного применения.

Завершающий этап. Он длится 3–6 месяцев

После того, как мы выровняли ваши зубы, исправили прикус, можно приступить к завершающему этапу устранения аномалий. На нем врачам-ортодонтам требуется помощь пациента. Это связано с тем, что детализация положения зубов производится с помощью межчелюстных эластиков, которые необходимо использовать 2–3 месяца.Усилия на завершающем этапе лечения так же важны, как и вся предыдущая многомесячная работа. Поскольку на этой стадии требуются относительно частые корректировки, интервалы между посещениями составляют 1 месяц.

Установка ретейнеров. Снятие брекетов

Когда все цели достигнуты, мы готовы снимать корректирующие конструкции. Осуществляется это, как правило, в три посещения:

1. Подготовительный этап. Установка несъемных ретейнеров. Специальные удерживающие проволочки приклеиваются на внутреннюю поверхность верхних и нижних передних зубов. Они никому не видны, и привыкание наступает за пару дней. Длительность посещения — до часа
2. Снятие брекетов. Этот процесс может быть слегка неприятным, однако, занимает буквально пару минут. Наибольшее время уйдет на снятие остатков клея и полировку эмали. Процедура занимает около 45 минут.
3. Установка съемной ретенционной пластинки и фотографии. Процедура длится примерно 15 минут.

Источник: www.goodortho.ru

Как проходит установка брекетов

Если вы хотите иметь красивые и здоровые зубы, но природа вас обделила, то не стоит из-за этого расстраиваться. Достаточно просто обратиться к ортодонту — специалисту, который знает как происходит установка брекетов. Он то и поможет вам обрести голливудскую улыбку.

Что представляют собой брекеты? Это конструкции, которые выравнивают зубы, исправляют неправильный прикус. Перед тем, как установить брекеты, необходимо подготовиться к этому.

Подготовка к установке брекетов

Перед установкой ортодонтической системы нужна консультация врача — ортодонта. Он должен провести осмотр вашей ротовой полости, строения челюсти и определить, какие есть заболевания и противопоказания к установке. Если у вас был обнаружен кариес, пульпит и другие проблемы с зубами и дёснами, обязательно следует провести лечение.

После врач проводит консультацию и вместе с пациентом определяет ориентировочную длительность лечения, стоимость системы, прогнозируемые результаты и выбирает индивидуальную брекет-систему, подходящую пациенту.

Показания к установке брекет-системы:

1. Ретинированные зубы;
2. Гипердонтия зубов;
3. Дефекты расположения зубов;
4. Дефекты прикуса и зубного ряда.

1. Кариес;
2. Искусственные коронки и большое количество пломб;
3. Дефекты эмали;
4. Аллергические реакции на определённые материалы;
5. Психические и соматические заболевания;
6. Комплаентность пациента, то есть низкая приверженность к терапии.

От некоторых противопоказаний перед установкой брекетов можно избавиться, осуществив ряд оздоровительных процедур:

• Лечение воспалений дёсен. Прежде чем поставить брекеты, обязательно нужно вылечиться от всех заболеваний пародонта, чтобы потом избежать неприятных ситуаций.
• Обязательно вылечить кариес. Если на ваших зубах есть кариес, то ортодонтическая система только ухудшит состояние зубов и приведёт к развитию бактерий. Это происходит из-за того, что между деталями брекетов в течение дня скапливаются остатки пищи и налёт, а это идеально способствую развитию микроорганизмов. В некоторых случаях кариес может возникать и после установки брекетов, и в таком случае временно снимаются брекеты с того места, где нужно провести лечение.
• Сделать профессиональную чистку зубов. Если на ваших зубах присутствует налёт или другие различные отложения, то это помешает качественному сцеплению поверхностей. Из-за того, что после чистки наблюдается кровоточивость дёсен, не следует в этот же день устанавливать брекеты. Процедура по времени занимает от 30 минут и до часа. Проводится с помощью ультразвука или специальных фторсодержащих препаратов.

Подготовка к установке системы может занимать разное время, в зависимости от состояния ваших зубов. Также ортодонту следует подробно объяснить пациенту, как нужно следить за гигиеной рта во время ношения брекетов и что нужно обязательно избавляться от остатков пищи, иначе может образоваться кариес.

Источник: zub.dental

Ортодонтическое лечение: этапы, методы, показания

Ортодонтия 21 века – одна из самых динамично развивающихся отраслей медицины. В арсенале врачей-ортодонтов появляются все более совершенные аппараты которые позволяют перемещать зубы в 3D плоскостях: передвигать вдоль зубного ряда, вращать вокруг своей оси. С помощью компьютерной диагностики стало возможным выполнение прицельной коррекции с точностью до миллиметра.

Новые технологии открывают перед ортодонтами почти неограниченные перспективы. Еще недавно преимущественную аудиторию специалиста составляли дети и подростки, которые обращались с целью исправления прикуса и расположения зубов. В наши дни около 60% посетителей ортодонтического кабинета – взрослые люди. Многие из них приходят по рекомендации стоматолога-ортопеда или имплантолога.

С помощью современной ортоаппаратуры возможно скорректировать дефекты, возникшие вследствие возрастных изменений:

• Оптимизировать конфигурацию зубного ряда для дальнейшего протезирования, в частности, расширить промежуток между зубами для установки импланта.
• Создать оптимальное смыкание зубов для полноценного откусывания и пережевывания пищи.
• Закрыть тремы, диастемы, а также межзубные промежутки, возникшие после утраты или удаления зубов.
• Восстановить функциональную работу ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)

Основные этапы ортодонтического лечения

Первостепенное значение грамотный ортодонт уделяет предварительной диагностике. Чтобы выбрать оптимальный вид лечения доктор назначит телерентгенографию или ортопантомограмму, сделает цифровые фотографии лица и зубных рядов. Расчет и анализ полученных данных осуществляется с помощью специальных программ, например, Dolphin Imaging, Exceed или InsigniaSL

В отличие от прошлого столетия, когда ортодонты полагались на личные расчеты и прогнозы, современная методика основана на четком плане лечения. Он позволяет смоделировать конечный результат еще до установки аппаратуры. Самым востребованным средством коррекции прикуса остаются на сегодняшний день съемные и несъемные ортодонтические аппараты: пластины, брекеты, твин-блоки, элайнеры. Дальнейшие стадии рассмотрим на примере наиболее эффективных несъемных аппаратов – брекет-систем.

Процедура совершенно безболезненна, не требует анестезии и какой-либо подготовки. Единственное, что требуется от пациента, плотно поесть перед визитом к врачу. Это нужно для того, чтобы снизить активность выработки слюны, которая повышается на голодный желудок. Процесс установки требует высокой точности, для которой необходимо, чтобы эмаль оставалась сухой.

Для закрепления замочков используется специальный стоматологический клей. Затем к ним подвязывается ортодонтическая дуга с помощью лигатур – проволочек или резиночек. В новейшей модификации безлигатурных брекетов система крепления дуги совмещена с конструкцией замка. После снятия системы клей аккуратно сошлифовывается, не нанося зубам никакого вреда.

Плановое наблюдение

После установки приходить на прием к ортодонту потребуется раз в 5-8 недель для замены дуг и контроля за ходом лечения. Ортодонтическая дуга оказывает на зубы слабое, но постоянное усилие. В области давления пародонтальные связки, удерживающие зубы растягиваются, занимая новое положение. Процесс происходит очень медленно, поэтому первые результаты становятся заметны только спустя несколько месяцев. Как правило, через 3-6 месяцев зубы становятся в ровную дугу. Остальное время, плановые визиты к врачу, замена дуг на более сильные и последующий ретенционный период – необходимы для удержания зубов на новом месте.

Ретенционный период

После снятия брекетов потребуется некоторое время для стабилизации результатов коррекции. Для этого на зубах закрепляется специальная конструкция – ретейнер. Обычно его функцию выполняет несъемная проволока, прочно фиксированная с языковой стороны зубов. Продолжительность ретенционного периода, как правило, вдвое дольше активной фазы лечения и зависит от возраста пациента. Часто, в дополнение к несъёмному ретейнеру, применяются съемные капы. Они необходимы, в том числе, для стабилизации жевательной группы зубов.

Вопреки устоявшемуся заблуждению возраст 30+ не служит ограничением для ортодонтической коррекции. Однако у детей с 12 до 18 лет исправление прикуса происходит в более короткие сроки и с минимальным дискомфортом. Если пациент соблюдает рекомендации врача, внимательно следит за состоянием ретейнера и съёмной каппы – зубам в новом положении рецидив не угрожает.

Ортодонтические ретейнеры съемные и несъемные

Ретейнер– это закрепляющий аппарат, без которого не может быть завершено исправление прикуса. Во время лечения, передвижение зубов сопровождается перестройкой связок и тканей, которые окружают зубы. После выравнивания зубных рядов и снятия брекет-системы связки, а вместе с ними зубы, стремятся вернуться в изначальное положение. Поэтому, за активным периодом лечения прикуса брекетами наступает этап ретенции – этап удержания и закрепления результатов. Для этого и применяется ретейнер.Ретейнер бывает двух видов:

После завершения лечения брекет-системой, ретейнер устанавливается на внутреннюю сторону зубов от клыка до клыка на обеих челюстях, до полной стабилизации тканей. Зубы при этом не пострадают, ретейнер крепится к зубам так же как брекеты на светоотверждаемый композитный материал. Привыкание к ретейнеру проходит недолго. Уход за ретейнером заключается в том, что вместо обычной зубной нити – надлежит использовать суперфлос (нить с твёрдым окончанием, для облегчения чистки межзубного пространства и ретейнера). Время использования ретейнера зависит от сложности аномалии прикуса и срока лечения брекетами. Ретенционный период в среднем равен полутора – двум срокам исправления прикуса брекетами, то есть минимум 3-6 лет.

• Съемный (пластиковый)

Съемные ретейнеры бывают двучелюстные, преимущественно для применения ночью и одночелюстные, для временного и постоянного использования. Съемный ретейнер представляет собой пластиковую прозрачную каппу. Уход за ретейнером заключается в ополаскивании его под краном после еды и периодической чистке зубной щеткой. Съёмный ретейнер изготавливается по слепкам пациента зубным техником. Режим использования устанавливает врач индивидуально для каждого пациента.

Ретейнер, подходящий конкретно для Вас, должен выбрать ваш лечащий врач-ортодонт. Вне зависимости от типа ретейнера, раз в 6 месяцев необходимо будет посещать лечащего врача для оценки хода ретенции и проверки аппарата. А так же контролировать возможные поломки ретейнера и при необходимости быть готовым подклеить ретейнер в ближайшей стоматологии. Так как нередко, перемещённый, но не стабильный зуб может вернуться в начальное положение всего за несколько часов.

Памятка пациенту

При исправлении прикуса необходимо соблюдать следующие правила:

• Посещение врача для активации дуг должно быть не реже одного раза в полтора месяца или по назначению ортодонта.
• Пропускать визиты к врачу категорически не рекомендуется! Нерегулярность визитов может привести к осложнениям, откату на более мягкие дуги и лечение затянется.
• Благоприятный исход лечения напрямую зависит от выполнения Вами рекомендаций врача в ходе лечения. Особенно в ретенционный период.
• Черезвычайно важно соблюдать гигиену полости рта.

Источник: ortodonts.ru

Отправьте друзьям: