Непрямая фиксация брекетов – новый метод в ортодонтии

Как устанавливаются брекет-системы на зубы. Прямая и непрямая фиксация

Из статьи Вы узнаете:

Брекет конструкции представляют собой ортодонтические изделия, используемые для коррекции прикуса и выравнивания зубов. В ортодонтии конструкция брекетов используется давно. Ортодонты выполняют фиксацию брекетов различными способами, выбор которых зависит от особенностей пациента и показаний врача.

Современное применение брекет-систем

Данные конструкции подразделяются на два основных вида:

• съемные изделия;
• несъемные модели.

Еслисъемные брекеты используются только при незначительных нарушениях, тонесъемные модели применяют, когда лечение потребует значительных усилий, так как оказывается значительное давление на зубной ряд. Благодаря интенсивности воздействия, прикус исправляется быстрее.

Брекеты, которые можно снять, делятся на три категории:

• фиксирующиеся пластины;
• капы, или трейнеры. Силиконовые изделия надевают на ночь, а также носят в течение дня;
• современные элайнеры, изготавливающиеся в соответствии с индивидуальными слепками. Изделие выполняется из полимеров.

Предусматривается внешняя установка брекетов (вестибулярная часть) и внутренняя (при использовании лингвальных брекетов).

Наиболее привлекательно выглядят лингвальные брекеты, однако у них стоимость гораздо выше, чем у стандартных изделий. Брекеты, устанавливаемые на внешней поверхности зубных рядов, могут быть из керамики, искусственного сапфира. В отдельных случаях изделие выступает в роли украшения. Тем более, что в современной жизни исправление прикуса считается делом достойным, а поэтому пациенты не стыдятся и не скрывают процесса исправления зубов.

Брекет может крепиться прямым или непрямым методом. При прямом креплении врач самостоятельно фиксирует замочки. При непрямом способе установки изделие закрепляют на модель с дальнейшим отлитием капы из силикона, после чего брекеты с капами переносятся на зубы.

Приспособление различают по способу установки ортодонтической дуги. Классический метод соединения – через лигатуры, однако все чаще используются более современные самолигирующиеся конструкции. Приспособления без лигатур имеют более аккуратный внешний вид, не теряя, при этом, высокой эффективности лечения. Наличие механизма особого крепления позволяет значительно облегчить процесс исправления прикуса. К недостаткам относят лишь высокую стоимость.

Различают 4 варианта исполнения, в зависимости от используемого материала:

1. Устройства из металла – классический вариант универсальных, доступных в ценовом отношении брекетов. Изготавливаются из стали или титана, возможно покрытием золотом. Для подростков и детей специально выпускают металлические брекеты в интересных цветовых решениях.
2. Конструкция из пластмассы чаще бывает прозрачной, благодаря использованию полимеров. К недостаткам таких систем относят склонностью к легкому окрашивании при контакте с пищевыми красящими веществами.
3. Сапфировые брекеты и устройства из керамики входят в число эстетических разновидностей брекетов. Широко распространенный вариант систем ввиду легкой эксплуатации и простом уходе. Керамика может быть подобрана под естественный тон зуба, а искусственные сапфиры отличаются полной кристаллической прозрачностью.
4. В комбинированных брекетах допускается использование соединений. Конструкция может быть изготовлена из полимера и металла. К достоинствам подобного сочетания относят удобство, эстетичность и эффективность: часть для передних зубов изготавливается из пластика, а боковые зубы фиксируются металлическими скобами.

Прямой способ установки

Если раньше брекеты крепились исключительно с помощью колечек, то последним словом в ортодонтии является прямой/непрямой бондинг.

С помощью данной техники приспособление устанавливается максимально точно, гарантируя сохранение максимально привлекательного внешнего вида.

Специфика крепления брекетов по способу прямой установки вблизи

При прямом методе каждый замочек крепится отдельно, что напоминает по точности работу ювелира. Помочь в установке может имеющаяся ортопантомограмма, либо панорамная съемка челюсти. Успех в установке полностью зависит от профессионализма ортодонта, выполняющего работу. Более точный способ фиксации возможен при непрямом способе.

Применение непрямого метода установки

Данная техника была внедрена недавно. Вплоть до его появления фиксатор изготавливали из материала, полученного химическим путем. К недостаткам относилась очистка зуба от лишнего вещества. В лабораторных условиях постоянно искали более удобный вариант, пока не была изобретена пластмасса, способная полимеризоваться под термовоздействием.

К недостаткам относилась нестойкость материала к высоким температурам: при 350 градусах конструкция теряла форму. Керамические варианты брекетов и вовсе не были готовы к сколь бы то ни было высокой температуре. Процесс фиксации был неудобен. Многое изменилось в лучшую сторону, когда стало возможно применение пластмассы с композитными материалами.

Процесс установки включает в себя следующие этапы:

1. Получение слепка челюсти.
2. Формирование гипсовой модели по слепку.
3. Установка конструкции на модели.
4. Конструкция переносится на капу.
5. Конструкция устанавливается с помощью капы на ряд зубов.
6. Крепление конструкции.
7. Фиксация дуги.

В японской ортодонтии применяется следующая методика: карандашом на гипсовой модели отмечают поперечную и продольную ось. В местах пересечения будет крепиться брекет. Он устанавливается на модель, а остальное свободное пространство окрашивается краской, смываемой впоследствии водой.

Специальная капа изготавливается врачом из материала с 0,5мм толщиной, называемого эластомером. Далее капу снимают с брекетом с модели и выполняют другую капу с 1-милимметровой толщиной. Электрошпатель вырезает аналогичные по размерам и месту расположения окошки. Зубная эмаль ряда протравливается, омывается сильным напором струи, сушится. После того, как зубная поверхность готова, на нее наносят клей, аналогично поступают с капой, происходит фиксация на поверхности зуба. После полуторачасового ожидания капу снимают, с зубов счищают композит, фиксируют опорные кольца, вставляют дугу брекета.

Второй непрямой метод фиксации

Крепление таким способом происходит с использованием иной техники, в работе используются другие материалы. Капа может быть разрезана на 2-3 части. Этапы фиксирования брекетов включают:

• зуб сушится шприцем-воздуходавкой;
• эмаль полминуты протравливается в месте соединения эмали и брекета;
• полуминутная сушка;
• 15-секундное промывание зубов;
• 30-секундная сушка с полным исключением слюны на подготовленной поверхности эмали;
• нанесение полимера на эмаль с просушиванием воздухом или полимеризацией;
• катализатор наносится на конструкцию;
• капа с установленными брекетами надевается на зубы, тщательно усаживается на зубной ряд с придавливанием поверхности;
• в течение полуминуты капу держат под давлением, далее следует двухминутное оставление капы на зубах, а после затвердевания адгезивного вещества капа снимается скалером;
• оставшаяся пластмасса удаляется около проксимальных контактов;
• проверяется открытие контакта флоссом;
• устанавливается дуга.

Преимущества метода непрямой фиксации

У данного метода, по сравнении с прямым аналогом, есть важные положительные аспекты:

1. Брекеты абсолютно точно переносятся на зубы с исходной капы.
2. Работа врача менее трудоемка.
3. Назубные кольца не устанавливаются.
4. Не требуются сепараторы.
5. Процедура максимально комфортна для человека.

К недостаткам непрямого метода относят:

• Требование высокого уровня мастерства от врача, исполняющего процедуру;
• Потребность в дополнительных оттисках;
• Появление повышенной чувствительности жевательных зубов.

Источник: breketov.net

Метод непрямой фиксации брекетов

Правильная фиксация брекетов на зубах очень важна, так как несет в себе информацию о положении и перемещении каждого из них. От фиксации будет зависеть смыкание зубов и результат лечения. То есть значение имеет и правильное расстояние между брекетами, и точность их приклеивания. В современной ортодонтии практикуется прямая и непрямая фиксация брекетов.

Оба этих способа имеют свои недостатки и преимущества, но непрямой метод является более новым, совершенным и точным. Сегодня мы рассмотрим его отличия от прямой фиксации, достоинства, недостатки и особенности.

В чем отличия нового метода?

Выбор лучшего варианта брекетов и метод их крепления на зубы сродни творческому процессу. Он не терпит торопливости и невнимательности. Когда брекеты только вошли в ортодонтическую практику, использовался способ фиксации колец с прикрепленными к ним брекетами.

Процесс установки был сложен для врача и неприятен для пациента. Потом ортодонты ввели новую методику прямого приклеивания элементов системы непосредственно на эмаль. Она широко практикуется и по сей день, так как подготовительные мероприятия минимальны. Но у прямой фиксации есть свои минусы.

1. Очень сложно определить правильную точку установки.
2. Невозможность осмотреть зубы со всех сторон перед установкой брекетов. Именно поэтому нередки ошибки в позиционировании брекетов центральных верхних и боковых зубов обеих челюстей. Эти ошибки могут приводить к достаточно неожиданным и неприятным последствиям, таким как образование чрезмерных промежутков, раскрытие прикуса.
3. У ортодонта с небольшим опытом могут возникнуть затруднения при установке, так как здесь необходима длительная практика.

Избежать всего этого позволяет непрямая фиксация. Во время нее брекеты сначала точно фиксируются на гипсовой модели челюстей пациента, накрываются специальной капой и вместе с ней переносятся на зубы. Этот метод в России практикуется совсем недавно, в то время как специалисты на Западе уже давно оценили все его преимущества по достоинству.

Плюсы и минусы непрямой фиксации

Любое лечение начинается с составления плана и выбора брекетов с учетом индивидуальных особенностей пациента и механических погрешностей системы. Далее изготавливается гипсовая модель, которая является «манекеном» для выбора точек установки элементов. Они определяются путем анализа положения зубов, их смыкания, состояния костной ткани. Этот объем информации очень сложно удержать в голове.

Фиксация непрямым методом протекает менее напряженно и более точно. Гипсовую модель можно осмотреть со всех нужных углов, анализировать и менять положение отдельных элементов в случае ошибочного определения точки. Все это позволяет соблюсти точность до долей миллиметра. После этого изготавливается термопластичная или силиконовая капа, которая идеально повторяет форму зубов. Она надевается на слепок с брекетами, фиксируется и вместе с ними переносится на зубы.

Таким способом происходит установка самых современных систем, разработанных при помощи компьютера. Они имеют предельную точность и выполнены с соблюдением всех индивидуальных особенностей пациента. Это позволяет достичь лучших результатов и сократить продолжительность лечения.Единственный минус – это время, затраченное на изготовление модели, капы и всей системы, но он с лихвой компенсируется многочисленными плюсами.

1. Все брекеты устанавливаются вместе, а не по отдельности, что сокращает время, проведенное пациентом в стоматологическом кресле.
2. Сокращение времени лечения за счет предельной точности.
3. Стабильный и предсказуемый результат – в ходе лечения не возникает никаких «неожиданностей».
4. Лечение более комфортно, так как болезненные изгибы сведены к минимуму.

Если есть возможность выбора между этими двумя вариантами фиксации, то зачастую лучше выбрать непрямой метод. Чтобы вы смогли составить более полное представление об этом способе, предлагаем вам посмотреть видео, в котором продемонстрирован весь процесс установки. Вы убедитесь, насколько это быстро, просто и безболезненно.

Источник: tvoibreketi.ru

Отличия и плюсы непрямой фиксации брекетов от прямого позиционирования

Непрямая фиксация брекетов – относительно новый и более точный метод позиционирования кронштейнов, чем классический прямой способ. В Европе и США он уже успешно используется повсеместно, тогда как в отечественных клиниках методика только набирает популярность.

Чем непрямой способ позиционирования брекетов отличается от прямого?

В ортодонтической стоматологии используют два метода крепления брекет-систем: прямой и непрямой или одномоментный.

Первый заключается в поэтапном фиксировании каждого кронштейна (тела брекета или скобы) на отдельный зуб. Хотя прямая фиксация более распространена в российских стоматологиях, она сложнее. Ортодонту необходимо рассчитывать положение скоб непосредственно во рту пациенту. А это затруднительно, так как из-за мягких тканей нет полного обзора челюстей. Поэтому высок риск ошибки, что сказывает на корректности всего лечения.

Кроме того, прямой бондинг продолжительный и некомфортный для пациента. Процедура занимает 1 – 2 часа. В течение всего времени больному необходимо держать рот открытым.

Одномоментная фиксация ортодонтических систем исключает ошибки и дискомфорт. Все кронштейны одновременно переносятся с каппы на зубы за несколько минут.

Важно!Вне зависимости от способа крепления, существуют обязательные подготовительные процедуры: рентген-диагностика, выбор конструкции для коррекции, санация ротовой полости. А непосредственно перед установкой брекет-системы эмаль протравливают ортофосфорной кислотой, проводят изоляцию керамики или металла, из которых сделаны скобы, улучшают доступ с помощью ретрактора (для подъема губ) и специального упора для языка.

Стадии одномоментной фиксации

Непрямая фиксация брекет-системы состоит из нескольких этапов:

1. Снятие оттиска.По нему изготовят диагностическую модель из супергипса.
2. Расчерчивание полученного оттиска.Контурируют вестибулярные скаты моляров и премоляров, очерчивают резцовые поверхности фронтальных зубов, наносят продольные и вертикальные оси. В месте их пересечения находится срединный центр. Нужно понимать, что это именно то место, куда будут крепиться скобы.
3. Позиционирование кронштейнов.Их крепят на гипсовые коронки специальным адгезивом (бондом). В таком же положении они будут находиться на настоящих зубах пациента.
4. Изготовление силиконовой переносной каппы.На модель наносят специальный материал и равномерно распределяют. После застывания получившуюся форму снимают вместе с кронштейнам, обрезают от излишков силикона.
5. Перенесение брекетов на зубы.На протравленные ортофосфорной кислотой и высушенные коронки надевают каппу. Предварительно эмаль и скобы обрабатывают клеящими растворами. Капу оставляют на 1 час, пока не застынет фиксатор. В это время пациент может закрыть рот и отдохнуть.
6. Снятие капп и крепление силовой дуги.Накладки удаляют, очищают зубы и скобы от остатков силикона и адгезива. В кронштейны продевают дугу и фиксируют ее лигатурами или в пазах-замочках.

Дополнительная информация!Так как полное сцепление адгезива происходит за сутки, врач может отложить установку силовой дуги на следующий день.

Нагляднее установка брекетов по методу непрямой фиксации выглядит на профессиональных учебных видео.

Преимущества непрямой фиксации брекет-систем

Метод непрямой фиксации предпочтительней прямого из-за многочисленныхплюсов:

• меньшая напряженность для пациента и ортодонта из-за быстрой установки кронштейнов;
• на диагностической модели можно до долей миллиметра определить положение каждой скобы и своевременно скорректировать его, такое исключено при прямом бондинге, так как невозможно полноценно оценить размеры и положение коронок из-за мягких тканей и отсутствия нормального обзора внутренней поверхности зубов;
• из-за высокой точности расположения скоб сокращаются сроки лечения;
• исключены осложнения, связанные с поцизионным ошибками – раскрытие прикуса, образование чрезмерных межзубных промежутков и прочие.

Важно!Единственный минус методики – длительное изготовление слепков и капп. Но он с лихвой компенсируется существенными преимуществами.

Обе методики фиксации брекетов – прямую или непрямую – успешно применяют в ортодонтии. Но, если возможно, лучше предпочесть вторую. Она исключает риск ошибок и связанных с ним осложнений. Если приходится использовать прямое позиционирование, необходимо выбирать стоматолога с большим опытом. Эта методика сложная, а ее проведение, по сути, ювелирная работа. Поэтому у молодых врачей с недостаточной практикой может вызывать затруднения.

Источник: detstoma.ru

Способы фиксации наружных брекетов

Непрямое закрепление вестибулярных конструкций

Приклеиваемые приспособления содержат в себе информацию о положении зуба в трех плоскостях пространства. Она реализуется при сочетании нескольких условий:

• Дуга, входящая в паз брекета, полностью его заполняет.
• Сила достаточна для реализации информации, заложенной в ортодонтическом приспособлении.
• Зубы имеют возможность перемещаться в заданном направлении.
• Конструкция фиксирована в правильном положении.

Три первых пункта и их реализация — область теоретической ортодонтии, связанная с геометрией, металлургией, сопротивлением материалов. Она учитывает различные факторы человеческого организма — строение и характеристику зубов, кости, клеточное деление, генетический контроль синтеза белков, гормональную регуляцию клеточного метаболизма, а также многие процессы, влияние которых не до конца изучено.

Последний пункт — правильное место фиксации приспособления на зубе — основа его правильного выравнивания. Поэтому особое значение имеет точность приклеивания конструкций.

Выбор брекетов и их фиксация — сложный творческий процесс. В нем не должно быть спешки, стресса, но обязательны хорошее настроение, концентрация, терпение. На заре ортодонтии для устранения зубочелюстных аномалий использовались специальные кольца с припаянными к ним брекетами. Их установка представляла собой утомительный и многоэтапный процесс, как для врача, так и для пациента. Затем конструкции стали напрямую приклеивать к эмали зубов. Такой метод используется и сейчас. Он называется «прямая фиксация» и хорош отсутствием предварительных подготовительных мероприятий, что экономит время врача. У метода имеются и минусы:

• Значительное эмоциональное и физическое напряжение, особенно для начинающих врачей.
• Специалисты с опытом тоже испытывают сложности. Появившаяся уверенность не компенсирует ограниченность зрения: ортодонт в основном сидит сбоку от пациента и ему сложно под правильными углами смотреть на все зубы и поэтому часто возникают ошибки в позиционировании. Неточно установленные конструкции могут вызывать побочные эффекты, например раскрытие прикуса, образование промежутков между зубами, а также ухудшение их изначально правильного положения.

Альтернатива прямой фиксации — так называемая непрямая установка, при которой брекеты сначала закрепляются на гипсовую модель, а затем, через специальную капу одномоментно приклеиваются к зубам. Метод широко распространен на Западе, но в России только сейчас врачи начинают понимать все его положительные качества. Именно непрямую фиксацию мы выбрали и внедрили в свою практику. Она стала частью философии, в которой соединились качество, надежность, комфорт.

В нашей клинике при ортодонтической диагностике мы получаем полную информацию о состоянии зубов, десен, кости. Пациента обследуют пародонтолог, стоматолог-терапевт, проводится компьютерное 3D-обследование, выполняется серия фотографий во всех проекциях и изготавливаются гипсовые модели зубов и челюстей. Информация от различных специалистов суммируется и обобщается, анализируется врачом-ортодонтом и дает ему нужные сведения для создания индивидуального плана лечения.

После определения стратегии устранения зубочелюстных аномалий врач выбирает брекеты, учитывая индивидуальные особенности каждого человека и механические погрешности системы. Затем, на гипсовую модель наносятся координаты положения будущих конструкций, которые находятся путем анализа улыбки и смыкания зубов, с учетом состояния костной ткани, десны, мягких тканей полости рта.

Непрямая фиксация брекетов лишает большей части стресса. Во время установки на образец можно активно использовать диагностическую информацию. Все это делает такой метод максимально точным и грамотным.

Самые современные системы, установленные при помощи компьютера — Incognito, Orapix, Insignia — создаются сначала в лаборатории, а затем через капу фиксируются на зубы. Изготавливаемые в этих системах брекеты имеют высокую точность и полностью индивидуальны.

Есть в непрямой фиксации и минус — лишнее время, необходимое врачу для установки приспособлений на модель и создание капы. Однако у метода имеются и существенные плюсы:

1. Меньшее количество времени, проведенного пациентом в кресле во время фиксации.
2. Меньшее время лечения в связи с уменьшением необходимости в изгибах и переклейках брекетов.
3. Меньше «неожиданностей» во время лечения.
4. Более стабильный результат.
5. Больший комфорт во время лечения.

Комментарий ведущего ортодонта центра GoodOrtho компании Ormco Тихонова А.В.:

«Любой специалист согласится, что самым важным для успеха лечения является правильное его планирование после адекватной диагностики. В своей работе мы применяем самые современные средства и программное обеспечение. Подробнее этот увлекательный процесс показан в видео-ролике.

Вторым по значимости этапом является установка брекетов. Переоценить значение правильной фиксации конструкций для получения ровных зубов, красивой улыбки и правильного прикуса невозможно. Чем точнее приклеены приспособления, тем лучше будет конечный результат и проще процесс его получения. С 2006 года мы применяем только непрямую фиксацию, описанную в данной статье. Проводя много обучающих семинаров и мастер-классов по установке брекетов для врачей-ортодонтов, я убедился в одном очень важном факте. Абсолютное большинство специалистов, начиная фиксировать приспособления на гипсовую модель, имея возможность сделать все предварительные разметки и внимательно изучить зубы со всех углов, на 100% убеждается в том, что такого внимательного подхода они не смогли бы обеспечить, применяя традиционную прямую установку.

Конечно, технология более трудоемкая для клиники и врача, но мы не берем дополнительной платы за этот этап, так как максимально точная фиксация брекетов сэкономит наше время и трудозатраты и в итоге окупит себя. Тем более что наш прайс устроен по системе «Все включено», то есть плата берется не за посещения, а за итоговый результат. Подробнее о системе оплаты ортодонтического лечения написано в статье «Сколько стоит красивая улыбка».

В связи с активным развитием 3D-технологий, непрямая установка в последние годы эволюционирует в методики компьютерно-опосредованного позиционирования брекетов. Общая суть их состоит в том, что диагностические гипсовые модели или непосредственно зубы пациента сканируются таким образом, что информация об их анатомии и расположении переводится в цифровой вид. Получаются трехмерные виртуальные модели ротовой полости пациента. Далее моделируется окончательный результат лечения, после чего появляются так называемые сетап-модели. На них устанавливаются виртуально брекеты в максимально точные положения. Затем эта информация за счет технологий компьютерного прототипирования переводится в физические переносные капы, с помощью которых конструкции устанавливаются доктором на зубы пациента.

Мы все больше применяем в своей практике одну из лучших подобных технологий от мирового лидера — компании Ormco, которая называется «Инсигния» (Insignia). Это полностью индивидуализированная цифровая система установки ортодонтических приспособлений, дающая ощутимые преимущества.

Приходите, и мы сделаем все возможное для того, чтобы ваша улыбка стала красивой!

Источник: www.goodortho.ru

Фиксация брекетов: как это происходит

Задача брекетов – исправлять прикус и двигать зубы, но сами они двигаться не должны. От их правильной фиксации зависит исход всего лечения. Неудивительно, что эти маленькие замочки фиксируются во рту очень тщательно, аккуратно и строго по специальной схеме. Все это занимает довольно много времени и требует высокого профессионализма от ортодонта и терпения – от пациента

Сама технология фиксации брекета на внешней или внутренней стороне зубов называется бондингом – говоря проще, это «приклеивание» металлического устройства к зубной эмали. Осуществляется это с помощью высокотехнологичных композитных материалов, например, таких, как светоотверждаемые пластмассы. Они считаются самым безопасным, надежным и удобным для работы ортодонта «клеем». С их помощью брекеты и фиксируются на зубах, а вот сделать это можно двумя способами – прямым и непрямым.

Прямая фиксация брекет-системы

Прямой способ фиксации брекетов, как это и следует из его названия, предполагает, что брекеты устанавливаются прямо на зубы, причем на каждый отдельно. Ведь все брекеты различаются между собой – они предназначены для резцов, другие для клыков, третьи для моляров и т.д. Имея перед глазами панорамный снимок или ортопантограмму, врач поочередно устанавливает брекеты на каждый зуб. Это, можно сказать, ювелирная работа.

В рот вставляются специальные устройства для того, чтобы слизистые оболочки не касались зубов (ретрактор приподнимает губы, специальный упор ограничивает движения языка и т.д.). Эмаль каждого зуба обрабатывается: сначала шлифуется с помощью специального абразивного круга, затем промывается перекисью водорода и тщательно высушивается (не менее 1 минуты). Сухая эмаль протравливается при помощи состава, содержащего ортофосфорную кислоту – это позволяет создать микрошероховатость, безвредную для зуба, но очень нужную для более плотной фиксации с «клеем», а значит, и с брекетом. Эмаль опять промывается и высушивается. После этого на подготовленный участок наносится фиксирующий композитный материал, и наступает самый ответственный момент – непосредственная установка брекета. Врач прикрепляет его к зубу с помощью специального пинцета.

Это традиционный способ бондинга. Его основным преимуществом является возможность по мере необходимости скорректировать изначальный план установки брекетов и держать фиксацию каждого из них под полным контролем. Тем не менее, он является довольно трудоемким и непростым в исполнении как для врача, так и для пациента. Поэтому в последнее время все более популярным становится непрямой бондинг.

Непрямой способ фиксации брекетов

В этом случае брекеты заранее, в лаборатории, устанавливаются на слепок челюсти пациента. А затем с помощью специальной методики переносятся на его «родные» зубы. Происходит это так.

Предварительно делается точный слепок челюсти из гипса. На нее, точнее, непосредственно на гипсовые зубы, наносятся поперечная и продольная оси. Брекет фиксируется в точке их пересечения. Закрепить его очень просто – достаточно нагреть слепок. Затем изготавливаются две тонких капы. На одну из них переносятся брекеты – так, как они должны располагаться во рту пациента. Вторая имеет такую же форму, но на месте брекетов прорезаны специальные окошки – как раз по их форме. Обе капы особым образом вставляются в рот пациента, брекеты фиксируются уже на его настоящих зубах (на всех сразу!), а капы удаляются. Зубы при этом требуют столь же тщательной подготовки, как и при прямом способе фиксации брекетов, ведь «клей» в обоих случаях будет примерно одинаковым.

Плюсы этого способа очевидны: такая фиксация брекетов выполняется быстрее, удобнее для врача комфортней для пациента, а иногда и точнее.

После того, как брекеты закреплены на зубах, нужно продеть в них металлическую дугу, скрепляющую всю ортодонтическую конструкцию. Это возможно уже через 40-60 минут, но в некоторых случаях врач может перенести завершающую процедуру на следующий день. И это все: дело сделано!

Мнение эксперта

«Очень важно, чтобы пациент помогал своему доктору во время установки брекетов. Нет, хватать его за руки или, тем более, осуществлять общее руководство не нужно, а вот проявить выдержку и спокойно высидеть всю процедуру придется. И это задача не из простых: ротовая полость в целом требует очень серьезной предварительной подготовки.

Во-первых, гигиенической – перед процедурой в обязательном порядке проводится профессиональная чистка зубов. Во-вторых, размещение брекета непосредственно на зубе также предполагает определенные действия – промывание, сушку, шлифовку и т.д., причем как в варианте с прямой, так и с непрямой фиксацией. Какой именно бондинг подойдет именно вам, невозможно сказать заочно – это зависит от многих факторов, в том числе и от особенностей дефектов вашего прикуса. Окончательный выбор делает лечащий врач.

Конечно, установка брекетов вручную занимает больше времени и является более тонкой работой. Но и к непрямой фиксации тоже ни в коем случае нельзя относиться небрежно – ни врачу, ни пациенту. Будьте готовы проявить выдержку. Может быть, это будет немного неприятно, но не больно. Поверьте, возможность иметь ровные зубы и красиво, открыто улыбаться того стоит!»

Источник: irinazaitseva.ru

Отправьте друзьям: