За счет чего происходит отбеливание зубов

Что происходит с зубами при отбеливании

Статья, является продолжением цикла статей об отбеливании зубов «Отбеливание – все за и против».

В прошлой статье о механизме отбеливания, мы рассмотрели вопрос о том, как происходит отбеливание зубов. Но все же остаются вопросы:

• Что же происходит с тканями зубов?
• Почему существуют мнения о вреде процесса отбеливания?
• Что происходит с реставрациями?

Давайте по порядку рассмотрим, что происходит с тканями зубов в процессе отбеливания.

Изменения в эмали зуба.

При исследовании поверхности эмали, обработанной пероксид карбамида содержащими отбеливающими веществами, с помощью сканирующей электронной микроскопии, не показали каких-либо существенных изменений в морфологии. Считается, что поверхность эмали остается не изменяется в процессе отбеливания.

Однако имеется одно исследование, с применением гелей, содержащих 16% и 35% пероксид карбамида, в котором сообщается о существенных изменениях в эмали(Bitter 1995):

• потерю призматического слоя
• деминерализацию эмалевых призм
• появление шероховатой поверхности.

Скорее всего, данное исследование проводилось с использованием отбеливающих гелей, имеющих низкий рН. Так как картина напоминает эмаль, обработанную ортофосфорной кислотой.

Твердость поверхности и сопротивление на износ.

По мнению различных исследователей (Talkingetal 1996, KelleherandRoe 1999), при отбеливании твердость поверхности эмали не снижается. Однако в противовес сложившемуся мнению исследования SighiandDenry(1992), с использованием отбеливающего геля с 10% пероксид карбамида, показали, что происходит снижение твердости эмали. Применение фторидов улучшает показатели. Снижение твердости, может означать потерю минеральных веществ из эмали, которая может также привести к снижению износостойкости. Исследователи также показали, что есть изменение прочности на излом (McCracken et al., 1996).

Изменения в химическом составе.

Соотношение кальций/фосфор дентина значительно сократилось при отбеливании 30% и 10% пероксид карбамида в исследовании Rotsteinetall (1996).Однако в исследовании McCracken и Haywoodetall (1996) зубы, отбеленные пероксид карбамидом 10%, за 6 часов потеряли в среднем в 1,06 мкг/мм2 кальция. Но это значение не может быть клинически значимым. При употреблении кока-колы или апельсинового сока потеря кальция составляет около 1 мг/мм2 (Grobler et all, 1990). Реминерализация эмали происходит за счет слюны.

Негативные результаты воздействия связаны скорее всего из-за того, что некоторые из отбеливающих составов имеют очень низкий показатель рН (5.6) и это может привести к эрозии эмали плюс зубная паста, поставляемая в наборе может быть слишком абразивная (Jay, 1990).

Изменения в дентине зуба.

Цвет зуба в первую очередь определяет дентин, который изменяется в процессе отбеливания. В исследованиях in vitro (McCaslin et all. 1999 г.), с использованием 10% пероксида карбамида, который был размещен на эмаль, изменение цвета дентина было равномерным. Это указывает на то, что кислород и свободные радикалы распространяются в дентине достаточно свободно. Изменения происходят на молекулярном уровне, что было отмечено в статье «Механизм отбеливания. Польза или вред».

О чем стоит особо упомянуть. Связь дентина и композиционных материалов может быть нарушена после отбеливания (Della Bona et al 1992). Смазанный слой может быть полностью разрушен (Tiunsakeretall 1990). Соединение между стеклоиономерными цементами и дентином также может быть нарушено(Titleyetall 1991).

В связи с этим адгезивную реставрацию желательно отложить на 2 недели, после последней процедуры отбеливания.

Изменения в пульпе зуба.

Величина проникновения в пульпу кислорода и свободных радикалов варьирует среди разных коммерческих форм пероксида водорода и пероксида карбамида. В связи с этим разная степень чувствительности, при применении различных отбеливающих препаратов.

Проникновение в пульпу происходит уже через 15 минут после аппликации отбеливающего геля(Cooperetall. 1992). 3% раствор пероксида водорода, способен вызвать кратковременное сокращение кровотока и закупорку кровеносных сосудов пульпы зуба (RobertsonandMelfi 1980). С чем связана повышенная чувствительность и болезненные ощущения при отбеливании. Это связано больше с получаемой дозой чем с рН средства. (Schereretall 1991).

Хотя пульпа зуба достаточно устойчива к такого рода воздействиям, возможные изменения, связанные с передозировкой, нельзя не принимать в расчет. Поэтому перед отбеливанием необходимо достаточно тщательно герметизировать участки открытого дентина, все кариозные полости должны быть вылечены. Необходимо так же следить за расходом геля для домашнего отбеливания у пациентов.

Соблюдение правильной техники гарантирует безопасность процедуры отбеливания (Kelleher and Roe 1999, Li 1998).

Источник: odonta.org

Вся правда об отбеливании зубов: от современных методов до старого доброго “Зума”

Эксперты отмечают, как бы тщательно мы ни чистили зубы, со временем на них образуется бактериальная пленка, которая со временем темнеет все сильнее — это естественный процесс. Злоупотребление кофе, чаем, продуктами с пищевыми красителями, курение усугубляют ситуацию. SPLETNIK.RU поговорил с экспертами и выяснил, какие стоматологические процедуры помогут обрести белоснежную улыбку.

Как объясняет врач-стоматолог Дмитрий Смирнов, фактически, это глубокая полировка: она заключается в снятии бактериальной пленки с зубов, за счет чего поверхность эмали очищается. Эта процедура проводится в рамках регулярной гигиены полости рта.

Отбеливание происходит на молекулярном уровне, поэтому отбелить можно только “живые” зубы, то есть на виниры и фарфоровые коронки такая техника не подействует. Главное противопоказание — кариес, поскольку после процедуры он может обостриться. Как ни удивительно, но чем “запущенней” случай (чем желтее природный оттенок), тем лучше всего такие зубы поддаются отбеливанию. А вот сероватый, синий или розоватый — почти не поддается отбеливанию.

Отбеливание происходит с использованием специального геля на основе перекиси водорода. Потом наносят гель с аморфным фосфатом кальция (ACP), фторидами и микроэлементами. Они призваны снизить чувствительность и вернуть зубам сияние. Заключительный этап — домашний уход. Судя по отзывам в сети, эффект от процедуры длится несколько лет, и если не пить кофе и красное вино, то радоваться голливудской улыбке можно года три.

В основе всех видов отбеливания лежит перекись водорода. Иногда в состав препаратов входит аморфный фосфат кальция, фтор или нитрат калия для лечения небольших повреждений эмали, а также придания зубам яркости и глянцевого блеска после процедуры. В ряде случаев отбеливающий гель может содержать специальные компоненты, оказывающие успокаивающее действие на зубы и десны.

Активация геля, который отбеливает зубы, происходит путем смешивания двух компонентов. Для пациента изготавливаются индивидуальные капы (если речь идет о профессиональном химическом отбеливании), либо капы могут быть универсальными (при домашнем отбеливании).

Пациент надевает капу с добавлением активированного геля с высоким содержанием перекиси водорода (40-процентного раствора перекиси водорода — концентрация выше, чем в других системах). Профессиональное химическое кабинетное отбеливание предполагает даже отбеливание внутренней поверхности какого-то конкретного зуба. Так бывает, что все зубы светлые, а один потемнел, например, изнутри. Такое отбеливание дает эффект осветления на 5-10 тонов, — объясняет Дмитрий Смирнов.

Химическое отбеливание позволяет сохранить зубы белыми в течение двух-пяти лет, при условии, конечно, что вы не злоупотребляете крепким чаем, сигаретами, вином (не стоит употреблять и продукты с сильным окрашивающим пигментом: красные ягоды и свеклу, например). После отбеливания часто делают процедуры фторирования или реминерализации, чтобы снизить риск возникновения повышенной чувствительности и восстановить эмаль.

Эта процедура по факту не является отбеливанием зубов — это профессиональная ультразвуковая чистка, один из бонусов которой — легкое осветление эмали. С помощью ультразвукового аппарата снимаются мягкий налет и твердые камни, после чего зуб полируют и покрывают фторлаком.

Лазерное отбеливание — это уже эстетическое, световое отбеливание. Оно бывает холодным и горячим, в зависимости от того, какой длиной волны проводится процедура. На зубы наносится гель и активируется при помощи потока света.

Лазерное отбеливание принципиально отличается от других видов и считается наиболее щадящим. Поток излучения лазера очень мощный и время его воздействия меньше, чем у света. При этом лазерное отбеливание имеет среднюю степень эффективности. Оно показано тем пациентам, которым необходимо отбелить какую-то конкретную зону на зубе локально. Например, физиологически клыки у людей имеют более темный оттенок. Чтобы их отбелить, как раз и подойдет лазерное отбеливание.

На все про все уйдет от 30 до 40 минут. Эта процедура также подходит пациентам с высокой чувствительностью к температурным раздражителям. Но помните, что спустя две недели после первого посещения стоматолога для получения более светлого оттенка может потребоваться повторная процедура.

Air Fiow — это та самая абразивная система, которая используется для профессиональной гигиены. Пескоструйным аппаратом (он очищает струей воздуха под давлением с абразивом, одновременно подавая воду) с поверхности зуба устраняется бактериальная пленка.

Подобные аппараты есть в каждом стоматологическом кабинете, разница лишь в производителях этой техники. Есть китайские, стоимость которых исчисляется буквально двумя-тремя тысячами рублей. А есть системы, представляющие собой целые комплексы с разной дисперсностью порошков и напором. Стоимость аппарата Air Fiow последнего поколения около миллиона рублей, — говорит эксперт.

На сегодняшний день существует уже четыре поколения Zoom, но сейчас используются два варианта — Zoom-3 и Zoom-4. Считается, что это наиболее мощная система отбеливания. Zoom-3 — это световое отбеливание, в котором используется “горячий” свет. Под воздействием УФ-лучей из геля выделяется активный кислород, взаимодействующий с пигментами эмали. Он эффективен, но имеет побочное действие: во время процедуры ткани перегреваются, что может привести к термической травме зуба.

Zoom-4 — самая современная технология, в которой используется “холодный” свет. Он позволяет отбелить эмаль на 18 тонов, но уже без травмирования и риска перегрева. Эффект длится до трех лет.

Стоит обратить внимание, что если у вас высокая степень чувствительности зубов, то отбеливание может быть противопоказано. Поэтому консультация с квалифицированным врачом-стоматологом обязательна.Есть определенные зоны на зубах, склонные к образованию бактериальной пленки, они находятся в протоке слюнных желез, которые омывают полость рта. Поэтому у большинства людей зубной налет интенсивнее образуется на внутренней поверхности нижних передних зубов, так как именно там находится проток подъязычной слюнной железы. Или же налет образуется в области больших зубов на верхней челюсти, потому что там находится проток щечной слюнной железы. Соответственно, если мы регулярно поддерживаем качественную профессиональную гигиену и поддерживаем ее дополнительными стоматологическими процедурами, обеспечивая зубам высокую гладкость поверхности, то этот налет будет образовываться менее интенсивно,

Стоматолог предупреждает, что те, кто пытается решить проблему самостоятельно, могут тем самым нанести себе вред. Отбеливающие зубные пасты в своем составе содержат абразив — производную соды. На тюбиках даже указывают индекс дисперсности. Если этот индекс выше трех, то паста высокоабразивна. Этим абразивом частично налет снимается, но на его месте остается более шероховатая поверхность, к которой быстрее прикрепляется новая бактериальная пленка, но вот подвох — она будет держаться еще дольше. Чистка такими пастами дает быстрый, но недолгоиграющий результат, который в перспективе приводит к ухудшению проблемы.

Поэтому лучший выход — визит к стоматологу, который предложит подходящий пациенту вид отбеливания, благо их на сегодняшний день существует немало.

Источник: www.spletnik.ru

Отбеливание зубов: легенды и факты

Сегодня одной из самых востребованных процедур в стоматологии является отбеливание зубов. Оно и понятно, кто из нас не мечтал о «голливудской улыбке»? Но придется ли за красоту платить здоровьем – вот основной вопрос, который задает себе каждый человек, решившийся отбелить зубы. Мнений на этот счет множество, как положительных, так и отрицательных. В этой статье мы расскажем о наиболее часто встречающихся легендах, связанных с отбеливанием зубов.

1. Легенда: Существует масса способов отбеливания зубов, разница лишь в цене.

Факт.На самом деле отбеливание зубов – это химический процесс, который не надо путать с «осветлением зубов»- снятием налета, камней и пятен с поверхности зуба. Основное отличие отбеливания зубов от «осветления» в том, что при отбеливании происходит изменение цвета зуба в более светлую сторону, а при «осветлении» зуб после очистки от внешних красящих агентов приобретает только свой естественный цвет.

Осветление зубов можно добиться следующими способами:

1. Профессиональная гигиеническая чистка зубов– это комплекс мероприятий, проводимых стоматологом, которые направлены на механическое удаление зубных отложений с поверхности зубов и из-под десны.Профессиональная чистка зубовпроводится посредством ультразвука, полировочного аппарата и порошковой струиAIR FLOW. При снятии отложений зубы приобретают свой натуральный цвет, иногда осветление происходит на несколько тонов, поэтому необходимость в химическом отбеливании зубов может полностью отпасть. Не стоит забывать, что кариес и заболевания пародонта развиваются лишь в условиях недостаточной гигиены полости рта, поэтому снимать зубные камни также необходимо, как и лечить кариес.
2. Отбеливающие пасты. Современные пасты с отбеливающим эффектом рекомендуются специалистами в основном как вспомогательное средство поддержания результатов клинического отбеливания. В качестве действующего вещества здесь используются абразивные компоненты или органические кислоты. Использование отбеливающих паст с высокой степенью абразивности может привести к травмированию нежных тканей зубной полости, к эрозии и чрезмерному стиранию эмали, поэтому важно следить за тем, чтобы показатель RDA (уровень абразивности) не превышал 100. Во многих странах зубные пасты, содержащие активные органические кислоты и перекись водорода, могут использоваться только под наблюдением стоматолога. Чтобы обойти эти преграды, многие производители зубных паст под видом отбеливающих компонентов включают в их состав очень слабые, практические нейтральные кислоты, например, бикарбонат натрия (сода). Эти компоненты не угрожают разрушением эмали, но и не отличаются особой эффективностью.
3. «Народные средства».Сегодня в интернете можно найти множество народных рецептов осветления зубов. Все они также делятся на абразивные средства (сода, песок, уголь и т.п.) и средства химического воздействия (такие как лимонная кислота и т.п.). Самый популярный, известный, пожалуй, всем способ – это сода. Да, отбеливающий эффект от соды можно получить, но десны, травмированные грубым трением соды, будут болеть, и помните, что сода буквально сдирает верхний слой зубной эмали. Если чистить зубы с содой чаще одного раза в месяц, можно быстро истончить эмаль, возрастет чувствительность зубов к кислой пище.

Отбеливание зубов делится на три основных вида:

1. Кабинетное (“профессиональное”)отбеливание зубов бываетнаружноеивнутрикоронковое, проводится врачом в стоматологическом кабинете.

Наружное отбеливание.На сегодняшний день самой популярной во всем мире является система отбеливания зубов ZOOM – всего через 1-2 часа человек становится обладателем белоснежной улыбки, степень отбеливания при этом составляет несколько тонов. Принцип действия Zoom – отбеливания заключается в нанесении на зубы светочувствительного геля Zoom и последующим воздействием на него ультрафиолетом. В результате кислород, содержащийся в геле, проникает внутрь эмали и мягко отбеливает ее. Чтобы избежать раздражения мягких тканей ротовой полости (десен, губ), их предварительно защищают специальной десневой маской.

Внутрикоронковое отбеливание.Применяется в случаях, когда пациенту провели некорректное лечение корневых каналов, в результате чего изменился цвет зуба. Для этого снимается пломба, распломбировывается корневой канал до уровня десны – закладывается отбеливающий гель на 1-2 дня, затем меняется и так до нужного результата. Применяется только для мертвых зубов, строго по показаниям, которые определяет стоматолог-терапевт.

1. Домашнее отбеливаниеосуществляется пациентом самостоятельно в домашних условиях по рекомендациям и под контролем лечащего врача. Для этого изготавливаются индивидуальные силиконовые каппы, в которые пациент вводит отбеливающий гель и носит каппы несколько часов в день. Временной промежуток ношения капп врач-стоматолог определяет индивидуально для каждого пациента (от 3-4 до 6-8 часов в день). Возможно как дневное, так и ночное отбеливание зубов. Полный курс домашнего отбеливания занимает от нескольких дней до нескольких недель. Первые признаки начинающегося отбеливания появляются после одного-двух сеансов и постепенно усиливаются.
2. Отбеливающие полоски.Привлекательность этого способа для потребителя заключается в его необычайной простоте, поскольку отбеливающие полосы легко закрепить на зубах, и не требуется никакая специальная подготовка. Однако для получения отбеливающего эффекта поверхность зубов должна быть идеально чистой, чего в домашних условиях добиться невозможно. Кроме того, чтобы оказать воздействие на эмаль, необходима достаточно высокая концентрация действующих веществ.

2. Легенда: Отбеливать зубы очень вредно: портится эмаль, повышается чувствительность зубов

Факт:Ранее в состав препаратов для отбеливания входили кислоты, разрушающие поверхностный слой зубной эмали и вымывающие соединения кальция. Теперь отбеливающие средства действуют совсем по-другому. Процедура именно отбеливания — это воздействие не на эмаль, а на дентин — основную ткань зуба, которая находится под эмалью. Именно дентин обесцвечивают активные химические агенты, проделывая для этого в эмали лишь микропоры, которые восстанавливаются за счет слюны. После процедуры отбеливания возможно появление повышенной чувствительности зубов на холодное и горячее. Однако она чаще всего пропадает уже на 3-4 день после процедуры.

3. Легенда: При химическом отбеливании конечный цвет эмали можно выбрать заранее

Факт.Нет, отбеливание, не является процедурой, которая окрашивает зуб – изменение цвета происходит благодаря окислению органических структур зуба. Никто не может предсказать, насколько побелеют зубы. Каждый случай индивидуален. Сначала по специальной шкале расцветок стоматолог определит природный цвет зубов и покажет, какими они приблизительно станут после процедуры отбеливания. Обычно отмечается изменение цвета на несколько оттенков. Конечный результат зависит от исходного цвета: лучше всего поддаются отбеливанию белые и желтые оттенки зубов, хуже серо-коричневые. В целом, можно сказать следующее – методики в кабинете врача с применением активации при помощи приборов эффективнее при одинаковой экспозиции примерно на 50 % по сравнению с методиками без применения активаторов, т.е. только отбеливающего состава.

4. Легенда: Отбеливание зубов – больно.

Факт. Болезненные ощущения при отбеливании возможны в случаях наличия не вылеченных зубов или трещин на эмали, что исключено, если вы обратились к квалифицированному врачу-стоматологу. Чтобы отбеливание зубов прошло эффективно и безболезненно, советуем обращаться только в стоматологические клиники с хорошей репутацией, тогда риск раздражения слизистой оболочки десен (подтекание отбеливающего геля) или эрозия эмали будут сведены к минимуму.

5. Легенда: Эффект отбеливания кратковременный

Факт.Современные технологии позволяют сохранять результат отбеливания от 3 до 6 лет. Но конечно все зависит от ухода за зубами, пищи, вредных привычек и генетических особенностей человека. Но если пару лет спустя после отбеливания зубы потемнеют на два-три оттенка, изначальный белый цвет можно вернуть при использовании капп с отбеливающим гелем на пару часов днем или ночью.

6. Легенда: Разница между кабинетным и домашним отбеливанием только в цене

Факт. Разница есть. Во-первых, во времени – через 1,5-2 часа отбеливания в кабинете врача вы покинете стоматологическую клинику с белоснежной улыбкой, а дома придется носить специальные каппы с отбеливающим средством от 2-х до 8 часов подряд на протяжении 3-4-х недель. Во-вторых, при кабинетном отбеливании предсказуемость достижения отбеливающего эффекта составляет 80-90%, а при домашнем – значительно ниже. И еще один немаловажный момент – для получения эффективного и безопасного результата при домашнем отбеливании пациенту необходимо строжайшим образом соблюдать методику отбеливания, а в кабинете врача риск осложнений минимален.

Это интересно

Отбеливание зубов было изобретено еще в древности, древними египтянами. Они смешивали пемзу с винным уксусом и полученной пастой чистили зубы. Позже об этом рецепте забыли. Но желание иметь ослепительную улыбку не исчезло. Чтобы получить ее, люди готовы были полировать зубы напильником, чистить азотной кислотой и прочими отбеливающими веществами. Современная история отбеливания зубов насчитывает около 150 лет. Первые сведения об осветлении зубов при помощи щавелевой кислоты появились в 1850 году, а в 1877 году был описан метод отбеливания зубов, являющийся прототипом современного подхода. В качестве отбеливающего средства был предложен гипохлорид кальция, а применение в этих же целях перекиси водорода было впервые описано в 1884 году. Современная технология основана на активации перекиси водорода высокоинтенсивным светом, и была предложена в 1918 году, а широкое применение эта процедура получила во второй половине XX века.

Источник: laminta.ru

Все, что нужно знать об отбеливании зубов

Отбеливание зубов интересно не только любителям выпить кофе и курильщикам. Спрос на эту процедуру растет с каждым годом, и предложение не заставляет себя ждать. Как не потеряться в разнообразии методов, избежать неприятных последствий и что делать с новыми белыми зубами дальше — обо всем этом расспрашиваем специалистов.

Каким может быть профессиональное отбеливание?

Эта методика позволяет сделать эмаль на 1–3 тона светлее. Кроме безопасного осветления эмали это еще и способ профилактики заболеваний зубов и полости рта.

В первую очередь процедура направлена на удаление зубного камня и налета, но благодаря этому также достигается эффект отбеливания зубов. Ультразвуковая чистка часто совмещается с методикой Air Flow, и в совокупности они дают достойный результат.

Здесь подразумевается нанесение на зубы особого отбеливающего состава. Он отличается сильной концентрацией перекиси водорода, что может вызвать гиперчувствительность зубов. Поэтому такое отбеливание считается наименее безопасным.

Технология Zoom позволяет отбелить зубы на 8–10 тонов за одну процедуру. Кроме этого, у нее есть еще пара важных преимуществ. Во-первых, она абсолютно безболезненна, во-вторых, отбеливающий гель содержит в составе аморфный фосфат кальция, который начинает процесс восстановления эмали сразу во время процедуры.

Наиболее эффективная, но самая дорогостоящая система. Главные плюсы такого отбеливания — отсутствие какого‑либо вреда для зубов и значительное укрепление эмали за счет воздействия лазера. Эта методика позволяет сделать эмаль светлее до 12 тонов.

Процедура схожа с лазерным отбеливанием, но вместо лазера используется специальная лампа. Единичная процедура обычно не позволяет достичь желаемого результата, поэтому проводится повторно (2–3 раза). Фотоотбеливание работает наиболее эффективно на желтоватых зубах, сероватые отбеливаются сложнее. С помощью этой технологии можно осветлить эмаль на 8–12 тонов.

Как это работает?

главный врач клиники Beauty Line, кандидат медицинских наук, специалист в области ортодонтии, эстетической и лазерной стоматологии. Действительный член Американской стоматологической ассоциации, член президиума Ассоциации лазерной стоматологии России

В основном современные методы работают за счет высвобождения активных ионов кислорода из отбеливающего геля под светом специальной лампы или лазера. Такие ионы выступают в роли окислителя пигмента зуба. Таким образом, пигмент молекулы распадается на мелкие части, и зуб депигментируется. Это работает даже на темных от рождения зубах. По сути, мы осветляем те пигменты, которые закладываются в зубе при рождении.

Будет больно?

Сама по себе процедура безболезненна, но у некоторых может развиваться сильная чувствительность, которая выражается легким покалыванием на зубах. Так происходит, потому что структура зубов пересушивается из‑за их длительной изоляции от слюны. Но через несколько часов зубы обратно насыщаются влагой, и дискомфорт пропадает.

«Для чувствительных зубов следует подобрать щадящий и безболезненный вариант холодного отбеливания. А до и после процедуры зубы можно обработать реминерализирующим составом — это избавит от прострелов», — добавляет стоматолог-ортопед Константин Павличенко.

Это безопасно?

Современные препараты имеют нейтральный pH и не повреждают эмаль. При желании сделать зубы еще светлее, можно повторить процедуру. Однако существует определенная точка насыщения, когда стоматолог понимает, что все пигменты зубной ткани осветлились. В таком случае он посоветует вам не продолжать отбеливание дальше. Иначе может произойти расщепление структуры зуба, а это принесет вред.

Кому нельзя отбеливать зубы?

Процедура не рекомендована детям младше 16 лет, так как у них еще не завершился процесс формирования эмали. Также отбеливание противопоказано беременным и кормящим женщинам. Если у вас есть дефекты и повреждения эмали, то перед отбеливанием необходимо сделать ее укрепление. Заболевание десен и зубов также лучше вылечить заранее. Если на передних зубах есть пломбы, искусственные коронки, или пациент носит брекеты, отбеливание может получиться неравномерным.

Как долго будет держаться эффект?

стоматолог-терапевт клиники дентальной имплантологии и хирургии Refformat, врач высшей категории

Результат после профессионального отбеливания держится в среднем около трех лет. Может и больше, и меньше: это зависит от анатомии дентина и дентинных канальцев, которые имеют генетически заложенный оттенок. Также многое зависит от пищевых предпочтений и вредных привычек человека.

Можно ли профессионально отбелить зубы дома?

главный врач стоматологической клиники Smile Arts

После профессионального домашнего отбеливания у большинства пациентов резко повышается чувствительность зубов, возникают ожоги десен, различные воспалительные заболевания тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта. Поэтому важно помнить, что домашнее отбеливание должно обязательно проходить под руководством врача-стоматолога. После осмотра, изучив состояние ваших зубов и порог чувствительности эмали, стоматолог выберет подходящую вам систему отбеливания с оптимальным процентом содержания перекиси карбамида. После этого он изготовит индивидуальную каппу, которая будет плотно сидеть на зубном ряду, не позволяя отбеливающему гелю вытекать из нее и повреждать ткани полости рта. Также для вас будут обозначены сроки отбеливания зубов, то есть количество необходимых экспозиций и количество дней. Дополнительно ваш врач-стоматолог назначит укрепляющие средства для эмали. Все эти этапы необходимы, чтобы получить хороший результат и не навредить себе.

Можно отбелить зубы самому?

стоматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, главный врач клиники Jet Stom

Любой стоматолог ответит, что этого нельзя делать никогда, потому что потенциальный вред гораздо выше потенциальной пользы. О домашних экспериментах с отбеливанием содой даже не стоит говорить, сейчас на них идут только самые отчаянные. Большинство уже знает, что это не работает, но может здорово повредить эмаль.

Куда опаснее системы домашнего отбеливания неизвестных марок, которые рекламируют в инстаграме. Что в них за состав, в какой концентрации, подходит ли он вашим зубам и работает ли, — никто не знает. В последнее время очень много случаев гиперчувствительности эмали и сильных ожогов слизистой после таких систем, и поверьте, вам это не нужно.

То же самое, кстати, относится и к системам известных марок, которые не сертифицированы в России и продаются в интернете. Кто их привез, откуда, оригинальные ли они — узнать нельзя. А эксперименты часто выходят в десятки раз дороже, чем профессиональное отбеливание в клинике. И уж точно менее безопасны.

Источник: daily.afisha.ru

Все, что вам нужно знать об отбеливании зубов

Развенчиваем мифы о чистке и отбеливании зубов и задаем все важные вопросы об этих процедурах специалисту.

Вы наверняка видели хоть раз какую-нибудь рекламу, в которой у звезды невероятно белые зубы. Затем смотрели украдкой в зеркало на свои жевательные инструменты и разрабатывали план, как научиться улыбаться так, чтобы не оголять пожелтевшие клыки.

Есть очень много мифов об отбеливании, из-за которых мы не спешим отправляться в клинику на процедуру. Это наверняка больно. Скорее всего, еще и вредно. И абсолютно точно очень дорого.

Мы сходили в клинику «Лаборатория улыбок Монополия», чтобы поговорить с врачом, подвергнуть себя испытанию чисткой и отбеливанием и рассказать вам, стоит ли пускаться в авантюру белизны.

Миф № 1

Отбеливание – это больно

И да и нет. Само по себе отбеливание – процедура безболезненная, так что, как говорится, проблема не в тебе, а во мне. Если у вас есть сложности с зубами или деснами (например, пародонтит, кариес или потрескавшаяся зубная эмаль), то отбеливание может оказаться болезненным. Во время процедуры ваша улыбка становится безупречной за счет 20- или 40-процентного раствора перекиси, которая разрушает белки и пигменты на поверхности эмали. Если на ней есть полости (трещины, кариес, сколы), то средство проникнет в зуб сквозь эмаль, что может вызывать болезненные ощущения (зубы – достаточно примитивный орган, на любые изменения и перепады температуры они реагируют как на боль). В случае с деснами – доктор должен их полностью изолировать, чтобы во время процедуры перекись на попала на слизистую, иначе у вас будет химический ожог. В случае проблем с десной или пародонтом врач сможет их защитить, но это будет сложнее, так как десна постоянно кровоточит, поэтому прислушайтесь к совету стоматолога и перед отбеливанием проведите необходимое лечение.

Например, у меня были небольшие проблемы с зубами (потрескавшаяся эмаль), вызванные неправильным прикусом, но никаких болевых ощущений ни во время, ни после отбеливания у меня не было. Более того, мне даже удалось уснуть, лежа под софитами специальной лампы. Хотя у меня бывает повышенная чувствительность зубов, так что я рассчитывала на худшее. Но в итоге 40 минут отбеливания прошли беззаботно.

Миф № 2

Перед отбеливанием нужна чистка

Это абсолютная правда. Представьте, что вы поцарапали автомобиль и срочно хотите забыть об этом недоразумении, отдав машину в кузовные работы. Прежде чем покрасить пострадавшую деталь, автомобиль тщательно вымоют, не так ли? То же самое касается и ваших зубов. Прежде чем придать им белоснежный гордый вид, нужно очистить их от камней, налета и остатков пищи. В результате этой процедуры, во-первых, вам покажут ваш естественный цвет зубов. Во-вторых, почистят десны и проверят пародонт. В-третьих, проведут диагностику самих зубов и удостоверятся, что у вас нет кариеса, сколов и других проблем. В процессе чистки часто обнаруживаются проблемы с зубами, о которых вы даже не ведали, но их тем не менее нужно срочно решать.

Эта процедура, пожалуй, чуть менее приятная, чем отбеливание. Хотя бы потому, что вам постоянно чем-то дуют или прыскают в рот, полируют эмаль и снимают камни, к тому же вы еще и слышите писк ультразвука. Но с точки зрения неприятных ощущений история такая же, как и с отбеливанием: чем меньше проблем с зубами и деснами, тем меньше боли. Ходить на чистку нужно каждые полгода, и тогда через несколько лет она будет пролетать незаметно, без каких-либо тревожных впечатлений. Я столкнулась с легким кровоточивостью десен на протяжении следующих нескольких дней после отбеливания, но, пожалуй, это единственный дискомфорт, который мне достался.

Миф № 3

Отбеливание – это вредно

Нет. Отбеливание не разрушает эмаль, не вызывает кариеса, не приводит к выпадению зубов, не убивает десны и вообще не является причиной апокалипсиса во рту. У этой процедуры есть определенные противопоказания, которые связаны с уже имеющимися у вас болезнями. Но никаких негативных последствий после отбеливания нет и быть не может.

Миф № 4

Чистка и отбеливание – это дорого

Да, это достаточно дорогие процедуры. Как в общем-то и вся стоматология. Чистку и отбеливание нужно делать лишь раз в полгода, и они имеют накопительный эффект. Чем дольше и регулярнее вы ходите на процедуры, тем лучше ваши зубы и десны. Поэтому рассматривайте чистку и отбеливание как инвестицию. Вы можете совмещать их с обязательным посещением стоматолога раз в полгода (просто осмотр, чтобы убедиться, что у вас не появился кариес или другие проблемы) и быть уверенным, что у вас не только белоснежная улыбка, но и здоровые зубы. Если же вы не готовы платить за обе процедуры, лучше выбирайте чистку. С точки зрения профилактики и диагностики она важнее для ваших зубов и десен. Отбеливание – история все же эстетическая, связанная с вашим личном комфортом и восприятием себя. Если тщательно чистить зубы дома, избегать химических красителей и ходить на чистку, то в химическом отбеливании нужды практически не будет.

Денис Козлов

«Лаборатория улыбок Монополия»

Кандидат медицинских наук, главный врач, врач-стоматолог высшей категории

Зачем нужна чистка перед отбеливанием?

Профессиональная чистка зубов перед отбеливанием необходима, чтобы оно было максимально эффективным и безопасным.

Без чистки эффективность отбеливания снижается более чем на 60 %, потому что вы будете «отбеливать» зубной налет, а не эмаль. Поэтому необходимо, чтобы врач убрал с поверхности зубов мягкий налет, который уже невозможно снять обычной щеткой. А ультразвуком – зубной камень и минерализованные зубные отложения около десны.

Какое отбеливание самое безопасное и надежное?

Мы считаем, что самое безопасное и надежное отбеливание на сегодняшний день – это Zoom4. И только в условиях клиники:

• Врач сможет профессионально оценить состояние ваших зубов и десен. Если он увидит проблемы, препятствующие проведению процедуры или создающие угрозу здоровью, – отбеливание проводить не будут.
• Перед началом отбеливания врач надежно защитит нежные ткани полости рта от воздействия отбеливающего геля. В частности, нанесет на край десен специальный изолирующий состав для защиты от агрессивных пероксидов.
• Врач контролирует процесс отбеливания: время воздействия геля, интенсивность света. Таким образом, вы получите идеальный цвет зубов без риска для здоровья.
• После отбеливания зубов стоматолог нанесет на поверхность зубов профессиональные составы для снятия неприятных ощущений и снижения чувствительности.
• Вы получаете результат сразу, а не тратите на это несколько дней или даже недель.

Клиническое отбеливание у стоматолога можно сравнить с окрашиванием волос: можно, конечно, и дома осветлиться, но только салонный результат будет смотреться идеально, а сама процедура будет проведена безопасно и эффективно.

Существуют полоски для отбеливания. В них вообще есть смысл?

Отбеливающие полоски – один из худших методов отбеливания, существующих на сегодняшний день. Да, они могут отбелить зубы. Да, конкретно у вас может пройти все гладко. Но это, скорее, исключение. К нам приходили пациенты, которые использовали отбеливающие полоски. Большинство из них жаловалось на неравномерность отбеливания — зубы были пятнистыми, плюс практически все говорили, что гель на полосках обжигает десну до крови. Мы не рекомендуем полоски в качестве способа домашнего отбеливания. Если так хочется отбеливать зубы дома, то лучше вместе со стоматологом подобрать щадящую гелевую систему для домашнего отбеливания.

Почему многие говорят, что это больно?

В большинстве случаев так говорят те, кто использовал отбеливание Zoom предыдущего поколения. Там были другие лампы, и они приводили к нагреванию геля и тканей зуба. Поэтому возникали болевые ощущения. Подобные ощущения могут возникать при лазерной активации геля.

Также болевые ощущения возникают, если у врача-стоматолога недостаточно знаний или он нарушил технологию проведения процедуры. Например, неправильно или недостаточно качественно заизолировал десну или места повреждений эмали.

В процессе отбеливания могут возникать неприятные ощущения, но болезненных быть не должно.

Бывает так, что у пациентов гиперчувствительные зубы. В этом случае лучше отказаться от отбеливания, а если очень хочется белоснежную улыбку, то попробовать сделать короткие сессии процедуры.

Как понять, какую степень отбеливания выбрать, чтобы зубы не были цвета нового унитаза?

Это здорово, что пациенты стали отказываться от неестественной белизны. Мы очень долго приучали, что голливудская улыбка – это не фаянс во рту, а ровные красивые зубы естественного оттенка. А идеально белые зубы в природе встречаются крайне редко. В большинстве случаев будет «желтинка».

После профессиональной чистки и определения исходного цвета необходимо обговорить с врачом, какой цвет вы бы хотели получить. Финальный оттенок регулируется с помощью двух параметров: интенсивности активирующего света и времени активации светом. Например, классический Zoom4 предполагает три активации светом. Между ними врач оценивает степень белизны зубов и насколько приблизились к желаемому результату. После этого определяет параметры последующей активации.

Есть ли противопоказания для отбеливания?

Как и у любой медицинской процедуры, у отбеливания есть ограничения. Поэтому перед отбеливанием необходимы осмотр и консультация стоматолога.

Противопоказания к отбеливанию можно разделить наабсолютные(нельзя вообще) иотносительные(можно, но внимательно и осторожно).

К абсолютнымпротивопоказаниям относятся врожденные и приобретенные патологии зубов: нарушения в структуре эмали, серьезные повреждения и эрозии, тяжелая степень флюороза (пятна и полосы, возникшие из-за избытка фтора), множественные пломбы на зубах в зоне улыбки.

К относительнымпротивопоказаниям относятся возраст до 18 лет, воспаление десен, кариес.

Наличие виниров или коронок на отдельных зубах противопоказанием к отбеливанию не является. Просто врачу потребуется чуть больше усилий – важно, чтобы после отбеливания цвет собственных зубов совпадал с цветом керамических реставраций.

Тем не менее для подбора наиболее эффективного и безопасного метода отбеливания важно честно и своевременно сообщать врачу об имеющихся заболеваниях, приеме лекарств и в целом о самочувствии в день проведения процедуры. Даже если вам это кажется несущественным.

Часто проверяете почту? Пусть там будет что-то интересное от нас.

Источник: www.gq.ru

Отправьте друзьям: